强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性炎症性关节病，主要侵犯脊柱骨突、骶髂关节、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。患者常感到腰背部疼痛和僵硬，病情严重时可导致脊柱畸形和强直。该病病程长、易反复、易致残，大部分患者需要终身治疗。在药物和非药物联合治疗下，非药物治疗常常被忽视。本文将从疾病知识教育、运动锻炼、健康的生活方式、正确姿势和体位、心理支持、自我监测等方面来介绍，帮助强直性脊柱炎患者非药物治疗的自我管理。 疾病知识教育 了解强直性脊柱炎疾病知识对于患者及其家属来说至关重要。通过了解疾病特点、病因和发病机制、临床表现、诊断和治疗以及预防和康复等方面的知识，可以提高对疾病的认知。了解药物治疗和非药物治疗同样重要，应定时、定量、规律服药，了解相关药物的常见不良反应及服用注意事项。让患者可以正确的认识强直性脊柱炎，更好地应对疾病，积极配合治疗，做好自我管理，提高生活质量。 运动锻炼 康复运动锻炼的目的在于维持患者脊柱、关节活动度，预防及减轻脊柱及外周关节强直畸形。运动须持之以恒，以短时间休息能够缓解视为正常。

适当运动锻炼的方式包含： 低强度的有氧运动：散步、游泳、骑自行车、太极拳等、 伸展运动：飞燕运动、扩胸运动、猫式伸展、超人式伸展、猫牛式、脊柱扭转等 力量训练：哑铃、杠铃、平板支撑等 柔韧性训练：瑜伽、普拉提等 健康的生活方式 健康的生活方式可以愉悦心情，以提高机体抵抗力。

1、饮食管理：注意饮食卫生，杜绝暴饮暴食，可适当食用高蛋白、高营养、易消化食物，如瘦肉、鱼类等，保持营养均衡。切忌食用生冷、太油腻、辛辣刺激食物，多饮水，注意补充维生素D。

2、良好的作息习惯：保持规律的作息，规律睡眠时间，尽量避免熬夜、久坐，如果工作需要长时间保持坐位或某个姿势，可以给自己设定闹钟，每过一个小时，站起来伸展活动5-10分钟。良好的作息可以改善睡眠质量，减轻疲劳感。

3、戒烟戒酒：避免吸烟和过量饮酒。戒烟戒酒可以减少对身体的不良影响，降低疾病进展风险。

4、保持适当体重：通过合理饮食和运动减轻关节负担，降低疾病活动度。

四、正确的姿势与体位

无论工作、生活中都需要保持良好的姿势才能改善症状，延缓疾病进展。

1、站姿：站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势；

2、坐姿：坐位时也应保持胸部直立，不坐矮凳；

3、卧：睡硬板床，不用枕或用薄枕，不宜侧卧，多取仰卧位，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头；

4、呼吸：经常做脊柱旋转运动和深呼吸运动，使胸廓充分扩张；

5、其他：避免就站或久坐，工作时避免弯腰过久，更不宜做蹲位的工作。

五、心理支持

心理支持可以减轻焦虑和抑郁情绪，增强治疗信心。

1、首先需要对初发病的患者进行初步的心理评估，并根据患者情况制订针对性的干预计划。

2、向家属解释精神、心理因素对患者病情的重要性，应该多陪伴、鼓励、照顾患者。家属共同参与患者的治疗，增强患者战胜疾病的信心。

3、鼓励患者积极参与社交活动，保持乐观心态，从而提高患者对抗疾病的信心，增进身心健康，积极配合治疗。 自我监测和管理疾病进展     自我监测和管理疾病进展可以帮助患者及时调整治疗方案，控制病情发展。

自我监测病情，可通过记录自己的症状包括疼痛、疲劳、僵硬等，动态的观察自己的健康状况并进行前后比较，当一段时间内健康状况出现滑坡，就应该及时就医。当然如果出现新的症状如眼红、眼痛、视物模糊或者下肢关节疼痛肿胀，也应该及时就医，及时调整治疗方案。

目前强直性脊柱炎无法治愈，药物治疗在治疗中扮演重要的角色，在临床治疗中，根据自身病情和身体状况选择合适的非药物治疗方法，可以改善预后，提高生活质量。