孕育一个健康的宝宝，是每一个家庭的心愿。为了胎宝宝的健康发育，定期进行产检非常重要。孕期超声检查就是产检中必不可少的一项。本期我来为大家讲述孕期超声有关的小知识。

一、孕期进行超声检查安全吗？

超声波属于声波，不存在电离辐射和电磁辐射，且医用超声波的声波均控制在安全的范围内。目前许多国际性医学组织（包括国际妇产科超声学会）已经达成共识：因声输出有限，在妊娠阶段运用超声进行检查都是安全的。因此，对于孕妇和胎儿来说，孕期超声检查是安全的。

二、孕期需要做几次超声检查？

孕期超声检查次数视情况而定，但有五个关键时间您一定不要错过。

孕6～9周：主要目的是排除宫外孕，确定宫内胎儿数量、是否有胎心，并核对孕周及推算预产期，为孕妇建档提供参考。

孕11～13+6周：NT（颈后透明层厚度）检查。NT，即胎儿颈后皮下组织内液体积聚的厚度。通过测量NT可以预测胎儿存在异常的风险（如染色体异常等）。

孕20～24周：胎儿系统超声检查：俗称“大排畸”。此时胎儿结构已经形成并能为超声所显示，胎儿大小及羊水量适中，大部分胎儿畸形在此时期多能表现出来。本次检查主要对头颈部、颜面部、胸腹部、心脏及四肢长骨等进行系统检查，重点筛查卫生部产前技术规范中的六大类严重胎儿畸形。是整个孕期最重要的一次超声检查。

孕28～32周：俗称“小排畸”，它是 “大排畸”的补充检查。对胎儿系统结构筛查做一次查漏补缺以及筛查一些在晚孕期才出现的迟发性畸形。

孕36～40周：临产前超声评估，通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重，另外结合胎位、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐血流等参数，为产科医生判断分娩方式提供参考。

三、二维、三维与四维超声哪个更好？

孕期超声的主要成像模式有二维、三维和四维等。

二维是超声检查的基础，我们在进行超声检查时基本上都是用的二维图像，相当于一个断面；三维超声是通过特定的技术把收集到的各个二维平面转成三维立体图像，它是静止的；四维超声则是在三维超声的基础上增加了时间参数，准确地说四维是动态的三维超声。三维及四维超声是在二维超声的基础上进行重建及计算所得出的；用于重建的二维图像才是识别胎儿畸形的主要依据。而对于孕期疾病的诊断来说，三维、四维超声的作用非常有限。

四、胎儿系统超声及胎儿心脏超声均包括胎儿心脏检查，两者有什么区别？

胎儿系统超声是对胎儿解剖结构进行系统筛查，虽然也包括对胎儿心脏的检查，但主要是看心脏大的结构问题。胎儿心脏超声是针对性检查，对胎儿心脏的检查更全面、仔细，有利于发现更多的心脏问题。

五、哪些情况需要行胎儿心脏超声检查？

1.遗传因素：⑴直系亲属患有先天性心脏病；⑵既往有先天性心脏病胎儿或患儿妊娠史；⑶与先天性心脏病高度相关的遗传综合征家族史：马方综合征、Noonan综合征、长QT综合征、心肌病等。

2.母体因素：⑴高龄：孕妇年龄≥35岁；⑵孕妇本人患有先心病；⑶不良孕产史；⑷孕早期服用致畸药物或接触致畸物；⑸孕妇患有感染性疾病、代谢性疾病或自身免疫性疾病等；⑹辅助生殖技术受孕。

3.胎儿因素：⑴可疑心脏结构或功能异常；⑵胎儿心率或节律异常；⑶胎儿心脏以外器官畸形；⑷颈项透明层或颈项软组织层增厚；⑸胎儿可疑染色体异常；⑹产科超声筛查提示胎盘、脐带和静脉导管异常；⑺胎儿非免疫性水肿及浆膜腔积液；⑻胎儿宫内生长受限；⑼羊水过多或过少。

六、排畸彩超检查没问题就可以“高枕无忧”了吗？ 

超声是一种无创的医学影像学检查技术，但超声仪器具有一定的局限性，无法发现所有的胎儿异常。超声主要是检查胎儿大的形态及结构上问题，有些问题是超声检查这种方式查不出来的。孕周、胎儿体位、孕妇腹壁脂肪厚度、羊水量和超声诊断仪的质量等因素均会影响胎儿畸形的产前检出率，同时胎儿发育是一个动态的过程，没有发展到一定阶段或程度时，有可能不为超声所显示。因此，孕期超声排畸检查不是万能的。