眼睛也可以做B超吗?
提到B超,大家首先想到的是腹部B超、胎儿B超、血管B超等等,其实,你知道吗?眼睛也是可以做B超的,而且早在1958年眼部B超就已经问世了。现在,眼部B超是眼部辅助检查中非常重要,也是非常常见的一种无创检查手段。
眼部B超是什么?
同腹部B超的原理一样,腹部B超是通过超声波透过腹壁来观察腹腔脏器的结构,眼睛B超是通过特有的超声波频率,透过眼睑,来观察眼球的结构。
那么我们先来了解一下眼的解剖结构。眼分为眼球、附属器、视路。眼球分类眼球壁和眼内容物。眼球壁分三层:外层纤维膜眼球壁分三层:外层纤维膜(角膜、巩膜),中层色素膜(虹膜、睫状体、脉络膜),内层为视网膜。
眼内容:包括房水、晶状体、玻璃体。
眼附属器:包括眼睑、泪器、结膜、眼肌、眼眶。
视路:包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质。超声一般仅能显示视神经的形态改变。
了解了眼的解剖结构后,可以根据超声图像异常的部位判断出是哪个位置发生了病变,是什么性质的病变。
眼部B超怎么做?
检查前,患者无需做任何准备,更不需要空腹或者憋尿。
检查时,患者多数只需要仰卧位,摘下眼镜,自然闭上双眼,然后医生会把一种透明的胶冻状物挤在患者的眼睑表面,接着就可以用B超探头开始对我们的眼睛进行检查了。检查过程中,患者也只需要配合医生上下左右转动眼球即可。
有人会问,抹在眼睛上的东西对眼睛有刺激性吗?掉进眼睛怎么办?大家请放心,这个胶冻状物就是我们超声检查中必备的医用耦合剂(水性高分子凝胶),它无毒、无害、无刺激,检查结束后直接擦掉就可以了。即使有部分耦合剂进入眼睛也不必担心,慢慢随着眨眼即可自动排出。
哪些情况需要做眼部B超?哪些不适合进行眼部B超?
1.当我们感觉眼睛里有小黑影、小虫子在飘,此时除了常规的散瞳检查眼底外,就需要做眼部B超,排查是否存在玻璃体后脱离以及视网膜的病变。
2.闭合性外伤,眼内异物。
3.白内障严重患者,医生无法窥清眼底,就需要B超来检查是否存在眼底病变,从而大概预测一下白内障术后效果。
4.疑似有眼内占位。
5.如果玻璃体周围的血管破裂,血流入玻璃体内,造成玻璃体积血,可以通过B超判断积血的量以及是否存在视网膜脱离。
那么哪些情况不适合进行眼部B超检查呢?
在大多数情况下,眼部B超检查都是安全的,但是眼球开放性损伤的患者并不适合进行眼部B超检查。
眼部B超检查正常就能说明眼睛没问题?
答案是不能,如果眼部组织有形态变化,通过B超大多数是可以检查出来的,但是有一部分眼底病变不会出现眼部组织的明显形态学改变,这部分疾病在B超检查中表现不明显,还是要通过OCT、眼底照相等其他眼底检查才能做出直观的判断。
小结
我们的眼球和眼眶位置表浅,界面清楚,眼部B超可以快捷、无创地观察到眼球的内部结构,如玻璃体、视网膜等等,从而辅助疾病的诊断治疗。玻璃体浑浊、玻璃体后脱离、网膜脱离、视神经病变或者眼内异物都可以通过B超观察到。而且眼睛的B超检查无痛无创,无需散瞳,不受屈光间质浑浊的影响,在眼科疾病的诊断和治疗中具有十分重要的意义。