孩子尿色有时候深有时候浅，尿量有时候多有时候少，正常吗？孩子最近尿量少，尿色黄，需要检查吗？

一、尿的颜色

尿液中一般95%水分，而剩下的5%由微量的无机盐、尿素和尿酸等代谢物组成，正常的新鲜尿液一般呈现出清澈透明的淡黄色。随尿量的多少，尿液颜色有浅有深。有清澈如水、透明浅黄、尿液深黄。但有的尿色发红、乳白色、白色浑、蓝绿色尿。尿色与身体健康息息相关。

孩子尿色每次都正常，而因为肺炎住院查尿常规发现隐血阳性，后查过多次尿隐血阳性，是血尿吗？

二、尿隐血

尿隐血是通过尿常规分析仪检查出来的：利用血红蛋白中亚铁血红素有类过氧化酶的作用使试纸条变色。

假阳性：尿液中对热不稳定酶、某些细菌产生的过氧化物酶或尿被某种氧化剂污染时。

假阴性：尿液中有大量的维生素C等其他还原性物质或尿中有亚硝酸盐时，干扰化学法。

尿隐血往往与镜检不平行，血尿的诊断应以镜检为准。

孩子近两天尿色像葡萄酒一样，透亮，正常吗？需要就诊吗？

尿的颜色发红并不能同血尿等同起来。发现红色尿后，不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等；吃含花青素的红心火龙果等也会出现红色尿。需要将尿液进行化验检查，查看有无红细胞，与真性血尿相鉴别。

三、血尿定义 

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1毫升血液时即肉眼可见。肉眼血尿的颜色因出血量多少和尿酸碱度的不同而有差异。出血量多时尿色深浓；酸性尿液呈棕黑色、棕色、酱油色或深茶色；碱性尿液呈鲜红色、粉红色或洗肉水样。

血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一，绝大多数血尿是由泌尿道疾病引起，可见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤、肾血管疾病、高钙尿症、先天畸形（多囊肾、胡桃夹现象）、肾小球疾病等。但也有的血尿是由全身性疾病所致，如血液系统疾病（白血病、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少症），抑或是泌尿系邻近器官病变所致，如消化道出血、阴道出血等。

我家孩子没有任何症状，尿镜检红细胞高于正常，严重吗？

我家孩子每次呼吸道感染后会出现肉眼血尿，抗感染后好转，我们还需要进一步行肾穿吗？会肾衰吗？

孩子爸爸已经肾衰开始血液透析了，特别怕孩子有问题，需要做哪些检查？

四、血尿定性

尿液红细胞形态分析需要用到一种特殊的仪器，就是用显微镜观察尿中红细胞大小、色素、形态的变化及异型红细胞数量，并计算畸形红细胞百分比（环形、穿孔、出芽），依此鉴别肾源性血尿和其他原因的出血。

肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上可表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，同时可有伴随症状：发热、腰痛、浮肿、泡沫尿、乏力、头晕、食欲欠佳、尿少等。多见于原发性肾小球疾病，如急性链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病、肾囊肿、多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。如果诊断不及时、评估不到位、治疗不彻底，病情反复发作，最终可导致尿毒症。多数肾性血尿的发病机理与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿，少部分是遗传性肾脏病。必要时需要进一步行肾脏穿刺活检术及基因检测，多数能明确诊断。

五、重视镜下血尿

镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，在显微镜一个高倍视野内红细胞数≥3个并在40个以下，血中红细胞随同尿液一起排出体外的现象。一般肉眼观察不能发现，体检或常规检查尿常规发现有镜下血尿。可见于肾病综合征肾炎型、各种肾炎、泌尿系感染、肿瘤等等，有其他伴随症状易被发现，无症状镜下血尿无声无息、不痛不痒，往往容易被忽视，这部分患儿若家族中有肾脏疾病的患者，需进一步行基因、肾脏穿刺活检术等相关检查，平时需注意定期复查尿常规等。