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孤独症儿童语言家庭训练指导
2024-05-22 09:52:57
作者:王欣
作者单位:河北省儿童医院 儿童保健科(心理行为科)

儿童语言能力发展

在发展过程中,一般儿童需要先掌握语言前技能,也就是学习说话前的基础技能,包括注意力、对声音的反应和辨别力、模仿能力、发声能力、轮流作转、环境理解等,一般儿童是在适当的语言环境下自然学会这些技能,并逐步发展其口语沟通能力。语言理解能力是语言表达能力的发展基础。两者在语言发展过程中有着相辅相成的关系。

表达能力

要培养表达性语言,需要在孤独症儿童开始模仿发音时,就开始培养孩子的表达性语言。这一阶段比较困难,需要训练老师的提示、帮助和鼓励。刚开始采取嘴型提示或字头提示等方法,到后面慢慢将提示程度减弱。在这个阶段,要遵循随时随地、就地取材、反复练习的原则。孤独症儿童的语言训练应以改善沟通障碍的实用能力为目的,也就是说有言语发展尽可能地教他“功能性”的语言,即教实用的,需要用来与人沟通时必须掌握的语言。

对于没有语言的孩子

比如,和孩子轮流推小车;轮流吹玩具笛子等方法,最好是孩子喜欢并且感兴趣的游戏。开始的时候,和孩子的座位要靠得很近,手把手辅助孩子加入游戏,并对孩子任何与游戏有关的动作给予强化。

孤独症孩子一般不会主动去表达。当家长和孩子玩玩具时,家长可以向玩具挥挥手,并说“拜拜”。如:和娃娃、动物、朋友、其他人,都可以手把手地辅助孩子练习挥手,说“再见”。

孤独症孩子一般不会像其他孩子那样,会用手指一个他想要的,或他喜欢的东西。当他们需要某物但又拿不到时,通常会拉着别人的手,拉到那个东西附近。所以当孩子拉你的手是因为想要某样东西时,家长应该把手挪开,并同时问“什么?”,并做出“什么?”的手势,然后手把手教他做出指点东西的手势。当孩子指着那个东西时,家长可以随着他走到那个东西旁边,再给予相应帮助,记得不要让他拉着手。

虽然孩子还没有语言,但家长还是可以鼓励他“描述”一个东西。也就是说,当你们正看着一个很大的东西时,在提示他那个东西的同时,家长说出“大”的形容词。

用适当的沟通方式替代问题行为,或替代不适当的沟通方法是非常重要的。如果孩子利用摔东西来告诉家长,“他不要玩了,不要学习了”,这时家长要教他摇头或摆手,用摇头或摆手来表示不要,家长可以同时说“不”或“不要”。

不要预料孩子的每个需要。建立一些他必须通过说话,才能得到他想要的东西的情景,这是鼓励主动语言的很有效的方法。比如:把他很喜欢的玩具或食物放在一个比较高的地方,让他看见但是拿不到。再比如:吹泡泡,吹一次,就把瓶子关起来,给孩子。如果孩子让你知道他还要,但是没有说话,那就示范“pao”,让孩子模仿。这种时候我们不管孩子发出了怎样的音节,只要他努力了我们就应该给予奖励。

对于有语言的孩子

在这一阶段,我们的目的不只是教孩子回答问题,对刺激有反应,更主要的是增加主动语言。比如要饼干。

创造语言交流的情景,比如孩子用非语言方式表示他想喝水,不要因为他指着杯子就给他。相反吧一瓶关得紧紧的水给他。看着他,并且等待,等他来说要求你打开,或者用语言提示请你帮忙时才能帮他打开。

引导孩子进行评论,目的是教孩子环境里的事情,并且对这些事情作出相关的评论。比如孩子想喝牛奶,描述孩子的活动,可以帮助孩子发展一个字或两个字的句子。比如,家长看到孩子在画画就说:“画画”。

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