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桡骨远端骨折后遗症怎么治疗好?
2024-05-28 17:16:57
作者:赵景华
作者单位:诸城华元医院

桡骨远端骨折,属于常见的骨折类型之一,发生在手腕和前臂的交界处,即桡骨远端。桡骨远端骨折一般预后良好,但是,如果治疗不当或者恢复不充分,可能会留下后遗症。那么,桡骨远端骨折后遗症怎么治疗好呢?

常见的桡骨远端骨折后遗症有哪些?

1.关节活动受限:由于在桡骨远端骨折后,通常需要固定患处,加之在治疗期间患者并未注意进行功能训练,从而在骨折愈合过程中可能会形成愈合骨刺或者关节囊挛缩,导致手腕关节活动范围减小。

2.疼痛:即便经过有效的治疗后,桡骨远端骨折已经康复,并在表面看不出任何异常现象。但是,若在天气突变或是较为寒冷的时候,骨折处可能会有疼痛感,还可能伴有瘙痒,尤其是在活动时。并且,这种现象经过很长一段时间也难以缓解。

3.握力减退:骨折愈合后,可能会影响手部的握力,主要原因是手腕骨骼和肌肉的损伤造成的。

4.外观畸形:骨折愈合后,可能会因为愈合骨的位置改变或骨刺的形成,导致手腕外观出现畸形。

5感.觉异常:若神经受到损伤或压迫,可能会出现局部麻木、刺痛感或感觉过敏等感觉异常现象。

6.慢性关节炎:桡骨远端骨折大部分原因是外力所致,而可以造成骨折的外力一般是比较大的。腕关节在较大外力的作用下,很可能引发创伤性关节炎,进一步加剧关节的磨损和疼痛。

7.肌力下降:患者在骨折恢复期间,可能因为缺乏适当的功能锻炼,导致骨折周围肌肉因长时间不活动出现僵硬的现象,从而造成肌力下降。

8.再次骨折的风险增加:桡骨远端骨折后遗症的患者,由于骨骼的强度可能减弱,患者将来再次发生骨折的风险相对较高,尤其是如果患者存在骨质疏松等基础疾病。

9.功能障碍:由于骨折和愈合过程可能影响手腕和前臂的正常功能,患者可能在骨折愈合后仍然面临活动受限的问题,如手腕旋转、抓握力下降等。

对于桡骨远端骨折后遗症如何治疗?

1.早期活动:在骨折愈合的早期阶段,应鼓励患者进行适量的手部活动,例如,指导患者联系握拳与放松训练,15~25分钟/次,3次/天,即早、中、晚三次,以防止出现手指僵硬的情况;同时,可指导患者进行患侧手臂收缩练习,以此防止肌肉萎缩,促进血液循环和保持手的功能。

2.物理治疗:若出现桡骨远端骨折后遗症后,应及时就医,并在医生的指导下,进行相应的物理治疗。例如,电刺激治疗、超声波治疗、热敷等。通过具有周期性地展开物理治疗手段,加快血流速度,促进血液循环,缓解肌肉紧张状态,促进骨折愈合,减轻后遗症。

3.康复训练:结合自身恢复情况,在医生的建议下制定符合自身的康复计划。例如,可在恢复期间进行适当的腕关节屈伸与旋转运动,以此促进骨折愈合与腕关节功能的恢复;可在恢复后期进行书写、抓握等稍微复杂一点的康复训练,以此来帮助患者恢复手部力量与手部灵活性。

4.佩戴矫正器:恢复期间,为了降低患者发生桡骨远端骨折后遗症的风险,可能需要佩戴夹板或手部支具,以保持手指的正确姿势和促进骨折愈合。

5.中医治疗:作为我国传统医学,中医疗法在治疗桡骨远端骨折后遗症方面具有显著优势。其中,可选择具有接骨续筋、活血化瘀功效的中药为患者内服或外敷,例如,骨碎补、当归、川芎、自然铜、七厘散等;可在患者关元、足三里、血海等穴位进行针灸,通过对特定穴位的刺激,促进血液循环,缓解疼痛;可通过特定的手法进行按摩,促进患处血液循环,消除肿胀,恢复手腕功能,促进愈合;还可在患处进行拔罐,以此促进血液循环,缓解肌肉紧张,促进愈合。

总之,桡骨远端骨折后遗症的治疗需要综合考虑患者的具体情况和骨折的严重程度。患者应该在医生的指导下,选择合适的治疗方法,并积极进行康复锻炼,以促进手腕和前臂的功能恢复。同时,患者在日常生活中应该注意避免过度使用手腕和前臂,避免再次发生桡骨远端骨折。

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