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关于智齿的这些事,你必须知道!
2024-05-29 09:51:01
作者:吴宁
作者单位:上海市普陀区利群医院口腔科

在我们的口腔中,智齿是一个特殊的存在,它们通常在青少年晚期或成年早期开始萌出,因此得名“智齿”,象征着智慧的到来。然而,智齿并不总是带来好消息,它们有时会成为口腔健康的隐患。本文将详介绍智齿的相关知识,帮助大家更好地了解和管理这一口腔中的“不速之客”。

智齿的定义与位置

智齿,作为人口腔中的第三磨牙,是牙齿家族中的“晚辈”,它们位于口腔的最深处,上下颌各两颗,共四颗。智齿的萌出时间通常在17岁到25岁之间,这个年龄段正是人们从青少年向成年过渡的时期,因此智齿也被赋予了“智慧之齿”的美名。然而,智齿的萌出并不总是伴随着智慧的增长,有时它们带来的更多是口腔问题的困扰。智齿的位置特殊,位于口腔的最末端,这使得它们的萌出过程往往伴随着一系列的挑战,由于人的颌骨大小通常不足以容纳四颗额外的牙齿,智齿往往会遇到空间不足的问题,这种空间不足可能导致智齿以各种不正常的角度萌出,或者完全无法萌出,形成所谓的阻生智齿。

智齿的功能

在人类的进化历程中,智齿曾经扮演着重要的角色,在远古时期,人类的饮食以粗糙的植物纤维和坚硬的肉类为主,这需要强大的咀嚼力来消化食物。智齿作为额外的磨牙,为这种饮食习惯提供了必要的咀嚼功能。然而,随着时间的推移,人类的饮食结构发生了显著变化,烹饪技术的发展使得食物变得更加容易咀嚼和消化,颌骨也随之变小,智齿的功能逐渐减弱。在现在,智齿往往没有实际的咀嚼作用,对于大多数人来说,智齿的缺失并不会影响正常的咀嚼功能。相反,由于智齿的位置和现代人颌骨大小的限制,智齿有时会成为口腔健康的隐患,它们可能会因为位置不当而导致牙齿拥挤、移位,甚至引起疼痛和感染。

智齿的常见问题

1.智齿阻生,智齿阻生是指智齿由于颌骨内的空间不足而无法正常萌出,这种情况可能导致智齿部分或完全埋藏在牙龈或颌骨内。阻生智齿可能会引起疼痛、感染、邻近牙齿损伤龋坏等问题,阻生智齿的类型多样,包括水平阻生、垂直阻生、近中阻生和远中阻生等,每种类型的智齿阻生都有其特定的临床表现和治疗难度。阻生智齿引起的疼痛通常是由于智齿周围的牙龈组织发炎或感染所致。这种疼痛可能会随着时间的推移而加剧,尤其是在咀嚼食物或口腔卫生不佳时。此外,阻生智齿还可能压迫邻牙导致邻近牙齿的损伤,因为智齿的异常生长可能会对第二磨牙造成压力,甚至破坏牙齿的结构。

2.智齿冠周炎,智齿冠周炎是指智齿周围牙龈组织的炎症,这种情况通常发生在智齿部分萌出时,牙龈与牙齿之间形成一个难以清洁的缝隙,食物残渣和细菌容易积聚,导致牙龈发炎。冠周炎会引起红肿、疼痛,严重时还可能导致面部肿胀和吞咽困难。冠周炎的治疗通常包括口腔卫生的改善和局部抗生素的使用。在某些情况下,如果冠周炎反复发作或伴有其他并发症,可能需要考虑拔除智齿。

3.智齿引起的其他问题,智齿的异常生长还可能导致邻近牙齿的拥挤、移位,甚至影响牙齿矫正的效果。此外,智齿的异常生长还可能导致颌骨囊肿或肿瘤的形成。这些并发症不仅影响口腔健康,还可能对整体健康造成影响。

智齿的检查与诊断

1.口腔检查,定期进行口腔检查是发现智齿问题的关键,牙医会通过观察和触诊来评估智齿的位置和萌出情况。口腔检查不仅可以发现智齿的异常,还可以评估智齿对邻近牙齿和颌骨的影响。

2.X光检查,X光片(如口腔全景片或侧颅片)是诊断智齿问题的有效手段,通过X光检查,牙医可以清晰地看到智齿的位置、方向以及与邻近牙齿和颌骨的关系,X光检查对于评估智齿是否阻生、阻生的类型以及是否需要拔除具有重要意义。

智齿的治疗

对于阻生或引起问题的智齿,拔除是最常见的治疗方法,拔牙手术通常在局部麻醉下进行,手术风险和复杂程度取决于智齿的位置和形态。拔除智齿的手术可能包括简单的拔牙过程,也可能涉及复杂的口腔外科手术,如切开牙龈、去除部分颌骨等。并非所有智齿都需要拔除,如果智齿能够正常萌出,且没有引起任何问题,牙医可能会建议保留智齿。保留智齿的关键在于定期的口腔检查和良好的口腔卫生习惯,以确保智齿不会成为口腔健康的隐患。

智齿拔除后的护理

拔牙后,应咬紧纱布止血,避免频繁吐口水,不要立即进食或喝水,术后即刻护理的目的是为了减少出血和促进伤口的初步愈合。术后24小时内,避免剧烈运动,不要吸烟或饮酒,不要用吸管喝水,以免影响伤口愈合,术后恢复期的护理对于预防感染和加速愈合至关重要。术后几天内,应选择软食或流质食物,避免过热或过硬的食物,以免刺激伤口,合理的饮食有助于减少术后不适和促进伤口愈合。

平时的预防措施

定期到牙医处进行口腔检查,可以及时发现智齿问题,采取相应的预防和治疗措施,定期检查是预防智齿问题的第一道防线。保持良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,餐后及时漱口可以减少智齿周围细菌的滋生,良好的口腔卫生是预防智齿问题的关键。均衡饮食,减少高糖食物的摄入,有助于维护口腔健康,健康的饮食习惯对于预防智齿问题同样重要。

结束语

智齿虽然是口腔中的“后来者”,但它们的健康与否直接关系到我们的口腔健康。了解智齿的相关知识,定期进行口腔检查,及时处理智齿问题,是维护口腔健康的重要措施。

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