过敏是临床常见的症状,有的人可能吃海鲜过敏,吃芒果过敏,或者接触花粉、柳絮过敏,也有的空气干燥会过敏,表现出各类过敏问题,过敏原也丰富多样。荨麻诊就是一种常见的皮肤过敏问题,并且主要出现瘙痒症状,很快出现风团,逐渐加重。很多人都得过荨麻诊,发病时感觉到痒痒痒,消退后看不到,但会反复发作,严重降低患者生活质量,所以需要及时治疗,并预防复发。以下就简单介绍一下何为荨麻诊以及荨麻诊应如何治疗与预防?
荨麻诊的病因
荨麻诊是由于皮肤、黏膜小血管扩张或渗透性增加而引起的局限性水肿反应,一般不会持续出现很久,淡水反复出现新的皮疹,患者表现出皮肤发红/肿胀。荨麻诊的病因很复杂,大部分患者没有明确的病因,尤其是慢性荨麻诊。但经过临床实践总结,荨麻诊的病因分为两大类,其一是内源性因素,比如精神状态(情绪大幅度波动、精神紧张、抑郁等)、内分泌不稳定、系统性疾病(风湿热、类风湿性关节炎等)、免疫系统异常(多出现在慢性病例)等;其二是外源性因素,比如食物(部分动物性蛋白、特殊植物、腐败食物、食品添加剂等)、感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫等)、药物(青霉素、疫苗、呋喃唑酮等)、环境(花粉、粉尘、尘螨、挥发性化学成分、光照等)等。
荨麻诊的症状
荨麻诊的常规症状是皮肤出现风团,先表现出瘙痒感,然后出现风团,大小和形态不一致。风团局部可能出现瘙痒感、麻刺感,整体呈扁平,发红或表现为水肿斑块,苍白,边缘红晕;部分风团环形围绕,甚至可形成地图状;个别出现水疱,边缘有红晕,而且多出现在儿童群体。风团的发作时间也不固定,大部分几小时就会消失,小部分持续数天,而且消失后一般不会留下痕迹。具体来说,不同类型的荨麻诊有不同的症状表现,比如寒冷性荨麻诊,接触冷风、冷水等冰冷物品后会直接在暴露/接触部位出现风团,严重的可能休克,如果是喉咙病变,可能在喝冷饮时出现口腔、喉头水肿,造成吞咽困难,水肿严重甚至造成窒息,直接威胁生命健康。
荨麻诊的治疗方法
如果发现自己出现风团、水肿等,可能感觉到瘙痒,最好立刻就诊,而本身确诊荨麻诊的患者,如果出现心慌、呼吸困难等症状时,也需要立刻就诊。经过过敏原检测、皮肤活检、冷球蛋白测定等检查,可以得出准确诊断,但要注意与药疹、荨麻诊性血管炎等疾病进行鉴别诊断。对于荨麻诊的治疗需要长期坚持,因为其会反复发作,所以要保证足够的疗程。一般治疗原则是去除病因,并规避诱发因素。比如感染引发的需要治疗感染病灶,寒冷性荨麻诊则要注意保暖。如果是急性发作期,病情严重,出现喉头水肿或休克的情况,要立刻抢救,肌注肾上腺素,建立静脉通道,吸氧支持,快速补充血容量等,必要的话进行气管切开。药物治疗是治疗荨麻诊的常规手段,系统药物需根据病情和类型选择合适的H1受体拮抗剂,抗组胺药物,糖皮质激素等配合使用。其中感染引发的病例还需要进行抗感染治疗。外用药物则可以选择止痒液、炉甘石洗剂、苯海拉明霜等,不同时间和类型适用不同的外用药物。中医治疗对于荨麻诊也有良好效果,坚持辨证论治的宗旨,选择中医药治疗,但需要在中医药师指导下用药 。
荨麻诊的防控手段
1.调整饮食,尽量不要吃可能诱发荨麻诊的食物,比如贝壳类、鸡蛋、花生、坚果以及各类食品添加剂制作的加工食物等。特别是有荨麻诊病史的患者,要关注病发与饮食的关系,确定诱发食物,以后尽量不要再吃。或可以定期开展过敏原筛查,也能检测到大部分过敏原,进行规避即可。
2.环境护理,需要保持空气质量良好,勤通风换气,不要过热或过冷,如有空气污染问题,佩戴口罩或使用空气净化器。
3.卫生护理,保持良好的个人卫生习惯,尤其是手卫生,同时要勤更换衣物、被褥,频繁晾晒。
4.日常护理,还要坚持规律的作息,避免熬夜,保持良好的情绪状态,定期到医院复查等。