孕妇在生产期间,若胎儿位置不正或者胎儿过大等,需要进行剖腹产手术,以此保证胎儿和产妇的性命。产妇做过剖腹产后,需要静养,同时为了促进恢复,还需要做好相应的产后护理工作。
一、剖腹产的概述
剖腹产手术是指通过切开子宫,将子宫内的胎儿从子宫内移出。一般情况下,胎儿可以由阴道分娩,但在胎儿窘迫、头盆相对不对称、胎盘前置、脐带脱垂、胎盘早剥、巨大儿等不适合阴道生产的条件下,采用剖腹产可以减少胎儿及母体的死亡率。在产妇和胎儿状况均较好的情况下,在计划和准备充分的情况下,可以选择适当的时间进行剖腹产;如果发生危及产妇和孩子的突发事件,为了尽快分娩,就必须进行急救剖腹产。在做完剖宫产之后,需要对患者的身体进行严密的观察,同时还要注意宫缩以及子宫的活肤状况,在做完剖腹产之后,要尽快下床,避免出现盆腔粘连或者是出现血栓,同时要适当使用抗生素,防止出现感染。
二、剖腹产常见的术后并发症
伤口感染:在剖腹产术后应用抗菌药物是防止术后感染的重要措施,应重视围术期应用抗菌药物的使用。对于没有足月胎膜早破的孕妇,可以在手术中留取宫颈分泌物培养,术中留取脐血培养,然后在手术中进行抗生素处理,这样可以达到防止和控制感染的目的。再者,在生产过程中要尽可能地少做阴道检查,在进行手术之前要严格按照消毒的要求进行。
产后出血:产妇产后大出血是一种比较普遍的妇科并发症,其病因可能与子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口裂伤、凝血案或系统性疾病等有关,另外,还可能与术中不能完全止血、子宫切口缝合不严格等有关。
尿液滞留:孕妇在分娩后,由于腹部的压力会急剧下降,会引起膀胱平滑肌对环境的适应能力下降,从而出现尿潴留,这在妇科里是很常见的一种并发症。可以通过按摩、热敷等方式来改善。
三、剖腹产产后护理及注意事项
剖腹产产后护理:产妇在做完剖腹产手术七天以后,需要留意是否有阴道流血的情况。正常情况下,会有20多天的排恶露时间。假如恶露比较多,而且比较持久,需要引起重视。伤口应保持干净、干爽。若出现硬块或发红肿胀,请勿抓挠,以免造成伤口感染。当出现胸部又红又肿的情况时,可能是因为患有乳腺炎所致。做完手术以后要多吃一些营养丰富的东西,要吃一些清淡、温和、高蛋白的东西,尽量避免吃一些生冷、辛辣、油腻的食物,产妇要有一个好的心情,每天都要用一个乐观的态度来对待生活。在月子里要吃好粗细粮,荤素搭配,保持吃高蛋白、低脂肪、低盐饮食,因为很多产妇做完手术之后会出现贫血,要多吃一些富含铁元素的食物,还要多吃一些蔬菜和水果。女性在坐月子的时候,要根据自己的身体状况和伤口的愈合程度来做个人的清洁工作,最好是等到伤口彻底痊愈之后在医师的指导下进行洗头和沐浴,以免造成伤口感染。
剖腹产产后的注意事项:孕妇在剖腹产术后要注意保持创面的干净和干燥,避免出现感染的情况。不能做深蹲、用力排便、抬重物等增加腹压的运动,如果出现便秘等症状,可以在医生指导下服用相应的药物治疗。患者要有足够的睡眠和足够的休息,多吃一些少油,富含蛋白质的食品,这样有利于创面恢复,同时要做好保暖工作,不要着凉。在剖腹产后一天内,可以食用稀面条或者粥类的食品,需要结合病人的大便情况来调整饮食。平时要注意充足的果蔬,预防便秘。如果是在哺乳期间,一定要及时地将奶水排出,同时要做好胸部的卫生工作,同时要穿着宽松、柔软的衣服。
总而言之,产妇在做完剖腹产手术之后,需要注意不要吃得太多,否则会造成腹胀和腹压升高,对身体康复不利,手术结束之后,需要在6个小时之内禁食,然后逐渐地加大食量。产妇在做完手术之后,要注意补充营养,尽量少吃一些辛辣、刺激、油腻的食物,尽量多吃一些好消化、富含营养的食物。