随着现在人们生活水平的提高，群众的健康意识也随之觉醒。在日常体检过程中有许多人体组织会被送到病理科进行进一步检查，包括做胃肠镜时的小活检组织、肺穿刺组织、皮肤上切下来的痣等。那么大家就会很迫切的想知道自己的检查结果如何？特别是当血液等相关检查几小时就出了结果，大家更迫不及待地想要问一句“为什么我的病理检查结果还没有出来？我还需要等多久？

什么是病理科

首先“病理科”≠病例科，病理科是在医疗过程中承担病理诊断工作，确定疾病性质（炎症或肿瘤等），判定肿瘤良恶性，为临床医生进一步治疗提供参考依据的科室。而复印病例，打印病例相关资料的是病案室。同样，“病理科”≠检验科，检验科是医院中负责进行各种实验室检验的科室，其工作包括血液、尿液、生化、微生物等各项检验。

当一例标本到达病理科会经历如下步骤

1.标本接收：将申请单上的信息与其患者相对应的标本袋信息进行核对，确定二者上面标记的姓名、性别、年龄、标本类型（穿刺、活检、手术）、以及送检部位是一致的。然后依据科室病理编号规则将标本编码一个唯一的病理号。如：2400001代表2024年的第一例门诊标本，Z2400001代表2024年的第一例住院患者标本。

2.标本固定：将标本用10％的中性缓冲福尔马林进行充分固定，一般小标本需要固定约4～6小时，大标本需要固定约18～24小时，固定是为了防止组织的自溶和腐败，尽可能保持组织细胞的形态，以及其内特殊成分与生活状态相似，以便于后续观察和检测。

3.取材：取材病理医生首先要在送检标本上找到病变部位，包括结节、肿物、囊性病变、糜烂坏死、异物等；再根据送检的具体标本大小和病例决定取材数量，取材体积以1.5cm×1.5cm×（0.2～0.3）cm为宜，过小则不利于观察病变组织，过大则不利于后续脱水过程。取材的同时记录好标本的大小、形状、质地、块数等。取好材的标本需放入激光打印好对应病理号的包埋盒中。

4.脱水：是指组织在脱水机内经过一系列的处理，以去除组织中水分，替换为可支持组织足够硬度的石蜡，确保切片时组织形态不被破坏的过程。脱水的过程包括从低到高的梯度酒精脱水（乙醇浓度：70％→80％→90％→95％→100％）、二甲苯透明、浸蜡等过程，总共约12小时。

5.包埋：是指用包埋剂（石蜡）将组织包埋在其对应的模具包埋盒内，并冷却，使组织达到一定的硬度和韧度，有利于后续切片的过程。

6.切片烤片：是将包埋并冷冻好的包埋盒内的组织用切片机进行切片，切片厚度为4～6um。并将切片附着于激光打印好的对应病理号的载玻片上，随后在摊片仪上进行烤片，烤片温度为60℃，时间30min。

7.染色：在全自动HE染色机上进行染色，染色过程包括：二甲苯脱蜡→乙醇水化→水洗→苏木精染色→水洗→盐酸酒精分化→水洗→1％氨水返蓝→水洗→伊红染色→水洗→梯度酒精脱水→二甲苯透明→封片，全程约50min。一张病理HE染色片就做好了！接下来是病理医生见微知著的时间啦！

8.病理诊断：初级病理医生将HE切片置于显微镜下进行观察，并结合患者临床信息，进行初步病理诊断。接着，复审医生再对HE切片进行一遍严格复审。这样，一份期盼已久的病理检查报告就有啦！

9.后续检测：但并不是所有病变都那么典型且易于辨认，所以，部分组织还需要进行其它的可能性的相关检查，才能明确病变性质。如此便会加做免疫组化、特殊染色（抗酸、PAS、刚果红、MASOON、网染、弹力纤维染色等）、分子检测（FISH、PCR、原位杂交、基因重排、测序等）。而这些检查可能又会增加最终出结果的时间，一般也为3～7天。 

总的来说，整个病理检查报告是经过一系列的加工程序才得以“问世”的，每一步的处理都不可或缺且不容出错。所以在患者等待的每一刻里，我们病理科都在竭尽全力。希望能得到大家的理解！每一份备受患者关注的病理报告，同样，也是病理科沉甸甸的责任！