在临床上，肾肿瘤的传统治疗方式是将患者的患侧肾根治切除，这使得很多人下意识的认为，肾一旦得了肿瘤，肾就需要被切掉，但你知道吗？其实也不全是这样！本文就带你了解一下，得了肾肿瘤到底要不要切！

肾肿瘤症状

1.肾脏病的早期表现为尿血、尿痛、尿不尽，医学称之为无痛性间歇性血尿，这是肾肿瘤的早期症状之一，如果出现这种情况，需要及时就医治疗。

2.肾肿瘤会出现腰腹部持续性疼痛的症状，如果频繁出现，需要高度重视。

3.如腰部或腹部有硬物，摸起来凹凸不平，这有可能是肿瘤已经变大了。

4.最容易被忽略的一种症状就是全身中毒，在医学上，这种中毒表现为患者突然消瘦、贫血、抬重物时总觉得浑身无力、提重物很累，这也是肾肿瘤的 常见表现。

5.肾肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，患者可能会莫名其妙的出现骨折、腰痛、咳血、下肢麻痹等症状。

肾肿瘤的检查方法

血液检查及尿液检查是实验室检查肾肿瘤的的主要方法，尿液检查为尿常规检查，如果出现血尿，则需要做泌尿系影像学检查。全血细胞计数、红细胞沉降率、肝肾功能、乳酸脱氢酶等都是血液检查项目所包含的内容，但即使实验室检测呈阳性，也多为非特异性，不一定就是肾肿瘤。超声、CT扫描、磁共振等影像学检查能发现直径在1cm左右的极小肾脏肿块；增强CT是肾细胞癌临床分期的主要手段，特别是对含有囊性成分的肾肿块；增强CT有助于医生作出波氏分级，因此常被作为首选检查方式；磁共振主要适用于对比剂过敏者和孕妇，尤其是对直径小于2cm的小肿瘤，其准确性可能比 CT更高，同时也能评估肿瘤对静脉的侵犯。

得了肾肿瘤就一定要切肾吗？

医生会通过 CT、 MRI等影像学检查来确定肿瘤的大小和位置，以及有没有静脉血管或者远处脏器转移，手术是目前最有效的治疗手段，主要包括肾部分切除术和根治性肾切除术。对于大部分早期肾肿瘤病人来说，部分切除术不仅能有效治疗肿瘤，还能大大降低术后慢性肾衰竭及心脑血管疾病的死亡率，尤其是中老年人，有糖尿病、高血压等慢性病的病人，更是如此。但对于局部进展或转移性肾肿瘤患者，则需行根治性肾切除术，需要切除患肾、周围脂肪、周围筋膜及输尿管等组织，术前或术中若发现增大淋巴结及腔静脉癌栓，则需行区域淋巴结清扫及癌栓清除。

保肾手术和根治手术风险有什么不同？

保肾术与根治术的风险肯定是不同的，保肾手术一般采用腹腔镜手术或机器人手术来进行肾部分切除术，但术后漏尿就有可能出现出血的可能，也就是肾外伤出血。根治性肾全切最大的顾虑就是对邻近器官的损伤，如脾、十二指肠、肝脏、下腔静脉等。随着微创手术和缝合技术的不断进步，上述的风险已经降低到了最低，只要拥有经验丰富的泌尿外科医生，不论是选择肾保肾手术或根治手术都非常安全。

保肾手术和根治手术患者术后存活时间有差别吗？

对于两种不同术式的患者术后存活时间，在临床中仍存在一些矛盾，一些观点认为根治性手术可以延长患者的总生存时间；另一些人则认为肾移植可以延长患者的寿命。总的来说，目前主流观点是保肾手术后，病人发生慢性肾功能不全等肾脏疾病的几率会降低。当慢性肾功能不全达到一定程度时，就需要进行透析治疗，但这对生活质量、生存期有很大的影响。除此之外，长期慢性肾功能不全还会增加患有脑出血、脑梗、心梗等心血管疾病患者的危险，所以大多数人都认为，肾移植术后，患者的生活质量会更好，生存时间也会更长。

结束语

对于肿瘤的控制，保留肾脏手术与根治切除术治疗效果基本上是一样的，保留肾脏并不意味着不能根治。当然，肾移植术需要更细致的准备，手术风险更大，技术要求更高，对患者的选择也更有要求，具体选择何种治疗方法，还是需要医生结合患者实际情况进行选择的。