尿毒症是急慢性肾衰竭的晚期阶段，主要指慢性肾脏病发展至4期和5期的患者。其发生是由于肾脏的正常结构和功能遭到慢性、进行性、不可逆的破坏，导致肾单位无法排除体内的代谢废物和毒素，从而使这些废物和毒素在体内积聚，引起一系列自身中毒的症状。

尿毒症的主要症状包括胃肠道问题（如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等）、血液系统问题（如贫血、出血倾向等）、心血管系统反应、呼吸系统症状以及神经肌肉症状等。此外，患者还可能出现矿物质骨代谢紊乱、皮肤干燥瘙痒、内分泌失调及代谢异常等问题。

尿毒症的主要病因包括原发性、继发性和遗传性肾脏病。原发性肾脏病如慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化症等；继发性肾脏病如糖尿病肾病、高血压性肾损害等；遗传性肾脏病如遗传性肾炎、多囊肾等。

尿毒症的治疗主要包括控制并发症、保护残余肾功能，以及进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。有条件的患者还可以选择进行肾脏移植。同时，改善生活方式、调整饮食，以及控制诱发因素如高血压、糖尿病等也是治疗尿毒症的重要手段。那么，尿毒症患者应当怎样护理呢？

饮食护理

尿毒症患者的饮食应以高热量、高维生素、优质低蛋白为主，以维持身体的正常代谢。对于高血压患者，需要严格控制钠盐的摄入量，避免食用过咸的食物，以免加重高血压症状。对于已经进行透析治疗的患者，由于透析过程中会丢失部分蛋白质，因此需要适量增加优质高蛋白食物的摄入，如瘦肉、鱼类等，以满足身体对蛋白质的需求。此外，患者还需要适当控制饮水量，避免摄入过多水分导致水肿或心力衰竭。同时，尿毒症患者往往存在高钾、高磷等问题，因此应避免食用高钾食物，如香蕉、土豆等，以及高磷食物，如奶制品等。这些食物会加重肾脏负担，不利于病情的控制。

皮肤护理

尿毒症患者的皮肤容易出现瘙痒症状，这是由于体内毒素积累导致的。因此，患者应使用温水进行擦浴，避免使用过热或过冷的水刺激皮肤。同时，切忌用手搔抓皮肤，以免破损后发生感染。此外，保持皮肤清洁也是关键。患者应定期更换衣物，并选择透气性良好的衣物，以保持皮肤干燥清爽。在冬季或气温较低的季节，应注意保暖，避免皮肤受到寒冷刺激。

口腔护理

尿毒症患者由于体内毒素的影响，容易出现口腔异味和口腔炎等症状。因此，加强口腔护理对于改善患者的生活质量具有重要意义。患者应定期刷牙、漱口，保持口腔清洁。对于存在口腔炎症的患者，可使用含漱剂或局部涂抹药膏进行治疗。同时，饮食方面也应避免食用刺激性强的食物，以免加重口腔炎症。

预防感染

尿毒症患者由于身体机能下降，抵抗力较低，容易感染。因此，预防感染是护理工作中的重要一环。患者应保持室内空气流通，避免去人群密集的地方，以减少感染的风险。在季节变化时，应及时添加衣物，避免受凉感冒。同时，护理人员应定期为患者测量体温、观察病情变化，如有异常应及时通知医生进行处理。

用药护理

尿毒症患者通常需要长期服用多种药物来控制病情，如降压药、利尿剂、抗凝药等。因此，用药护理也是护理工作中的重要环节。护理人员应详细告知患者药物的使用方法、剂量和注意事项，并督促患者按时服药。同时，应密切观察药物的副作用和不良反应，如有异常应及时通知医生进行调整。

心理护理

尿毒症患者的心理负担较重，常常感到焦虑、恐惧和绝望。因此，心理护理在患者的康复过程中显得尤为重要。护理人员应关心患者的心理状态，主动与其进行沟通交流，了解其需求和担忧。对于患者提出的问题和困惑，应给予耐心解答和指导。同时，通过分享成功案例和鼓励的话语，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，尿毒症患者的护理是一个综合性的过程，需要护理人员从多个方面进行关注和护理。通过科学的护理方法和细致的关怀，可以帮助患者减轻痛苦、提高生活质量并延长生存期。