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CT和MR全方位对比
2024-05-22 14:15:40
作者:白冰
作者单位:太原市人民医院 影像科

近年来,随着医学的飞速发展,CT和MR被广泛应用,但是对于CT和MR很多人并不是很了解,那么接下来我们就来聊聊什么是CT、MR以及CT和MR的全方位对比吧。

什么是CT、MR

CT检查是医学影像在临床中比较常见的一种较为先进的检查技术。医生可以根据检查结果对患者的发病原因、发病的组织结构以及具体的发病部位有所了解,也可以为手术治疗后的患者提供术后的恢复情况,为后续治疗提供依据。

CT检查最基础的方式是CT平扫,除此之外,还有CT管成像、CT灌注成像、CT增强扫描等方式。其中,CT平扫也是临床中应用比较多的,也叫非增强扫描,患者在做CT扫描时一般不需要使用造影剂,不需要进行特殊的准备。

MR也叫核磁共振,或磁共振成像,也是在临床中应用较多的一种影像学检查技术。医生可以依据检查结果对患者的病情以及病情的发展程度进行准确的判断,如果患者在手术后需要对病情的恢复情况进行了解,那么可以根据医生的建议和指导进行定期MR检查。

CT和MR的全方位对比

1.成像原理:(1)CT检查:X线电离辐射是主要的成像原理,指的是通过X线高度准直地对人体组织结构的不同厚度和密度进行扫描,计算机根据吸收的不同程度经过处理所形成影像。(2)MR检查:应用的是核磁共振的原理,指的是体内的氢原子核和磁场在共同振动下形成的信号,在经过无线电波和强大的磁场重建后所形成影像。

2.检查应用范围:(1)CT检查:(以下系统疾病的患者可以根据医生的指导以及自身的实际情况选择CT检查)卒中、感染、外伤、脑积水、脑萎缩、脑发育异常、肿瘤等中枢神经系统疾病;五官方面的疾病比如血管瘤、眼眶肿瘤、先天性发育异常、炎症、息肉等;支气管扩张、肺癌、肺结节、肺炎、肺气肿等呼吸系统的疾病;食管癌、消化道出血、胃部良性恶性肿瘤、平滑肌瘤、囊肿等消化道系统的疾病;膀胱、输尿管、肾等部位出现肿瘤、结石、结核、畸形、增生等泌尿系统的疾病;骨折、骨赘、关节不稳、良恶性肿瘤、腰间盘突出等运动系统疾病;冠状动脉闭塞、狭窄或者变异、血栓等心血管系统疾病。(2)MR检查:(以下系统疾病的患者可以根据医生的指导以及自身的病情情况选择MR检查)脑出血、血管畸形、面瘫、脑萎缩、颅内感染、脑梗死、神经痛等中枢神经系统疾病;视力障碍、颈部淋巴结肿大、感染、息肉、囊肿、外伤等五官部位疾病;结石、炎症、肿瘤等消化系统疾病;除了纵隔肿瘤和中央型肺癌这两种呼吸系统疾病外,MR检查不适合其他呼吸系统疾病;腹盆腔淋巴结肿大、子宫内膜异位、输卵管梗阻等生殖泌尿系统疾病;椎间盘突出、椎管狭窄等运动系统疾病;先天性心脏病、心肌炎、冠心病、肿瘤等心血管系统疾病。

3.检查风险:(1)CT检查:CT检查对人体是具有一定的辐射的,如果患者在进行增强CT检查后有轻微的不良反应出现,那么患者一般可以通过多喝水来进行缓解,或者患者在进行多次CT扫描后相关部位可能会出现辐射性病变,如果患者发现身体有不舒服的情况,建议马上到医院进行就诊并接受治疗,但是,正常情况下,不会对患者的身体产生很大的影响,没有明显的风险存在。(2)MR检查:正常情况下,对人体没有辐射,不会对患者的身体产生比较大的影响,但是,有些老年患者可能会因为检查的时间相对较长而出现轻微头晕、发热等不舒服的情况,这种情况在结束检查以后可自行缓解。

4.检查禁忌证:(1)CT检查:由于有些CT检查所使用的造影剂以及CT检查时所使用的射线,导致对碘过敏的患者不能使用,另外,孕妇、甲亢严重的患者以及肾功能严重衰竭的患者也不能使用。(2)MR检查:首先,铁磁性物质和电子设备会在MR的磁场下受到较大的影响,对于体内留有金属物质的患者,比如体内有金属植入物、人工金属瓣膜、心脏安装起搏器、支架等的患者不能应用,其次,孕早期的孕妇以及患有幽闭恐惧症的患者不能应用,但是,如果孕妇必须采用影像学检查,那么在CT检查与MR检查之中,应该考虑选择MR检查。最后,需要注意的是,所有接受MR检查的患者在进行检查之前,都需要将身上的所有金属类的物品去除掉。

5.图像表达:(1)CT检查:图像的灰度反映出来的是组织密度。(2)MR检查:图像的灰度反映出来的是组织信号大小的强度。

6.优缺点对比:(1)CT检查:优点是会比较清晰地显示钙化,骨骼,胸腔、肺部、胃肠道以及一些空腔脏器是该项检查的优势部位,而且成像的速度也比较快,相对来说检查费用比较便宜,缺点是器官的病变和结构不能够被整体地显示出来,且具有较高的辐射剂量。(2)MR检查:优点是对软组织具有相对较高的分辨率,男性、女性的泌尿生殖系统、肾脏、肝脏、胰脏、脾脏、胆脏等实质性脏器,韧带、关节、脊髓、大脑等中枢神经系统是该项检查的主要优势,没有X线辐射,具有无创性,可以多方位、多参考数进行成像,缺点是检查费用相对来说比较昂贵,且禁忌证比较多,需要根据患者的身体情况、不同疾病的不同症状等进行综合性的分析,成像的时间比较长、对钙化不是很敏感。

总之,对于CT检查和MR检查来说,患者一定要根据自身情况以及医生的建议来选择适合自己的检查方式。

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