近年来,随着社会压力的增大和生活节奏的加快,失眠患者数量越来越多,且呈不断上升的趋势。失眠病情并不危重,但是长期失眠不仅会引发焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪问题,同时也会增加糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病等疾病的患病风险,严重降低了人们的生活质量和工作效率。因此,失眠的防治越来越有必要。目前西医多采用镇静安眠类药物治疗,见效较快,但长期服用副作用明显,比如易产生药物依赖性、损伤肝肾功能,甚至出现嗜睡、头昏脑胀、思维涣散、无法集中注意力等神经系统症状。在临床上,中医药治疗失眠疗效明显且不良反应少,被越来越多的失眠患者所接受。
失眠的原因
1.饮食不节:如暴饮暴食,经常过饥或过饱,使脾胃功能受损,不能运化食物和水液,食物长时间堆积到胃肠道,不能被消化和吸收,从而导致失眠;平素嗜食肥腻,不易消化,胃肠道负担增加,降低了睡眠质量;过度饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料使大脑长期处于兴奋状态而失眠。
2.情志失常:肝主疏泄,调畅情志。肝气郁结,出现抑郁焦虑等情绪,扰乱心神则失眠,或暴怒后肝火上炎,上扰心神而致失眠。 心藏神,主血脉,大喜大悲后,心的功能失调,心神不能得到心血的滋养,心神不安则失眠。思虑过度易伤心脾,久则脾的运化失常,气血生化不足而失眠。胆主决断,突然受到过度惊吓或过度恐惧,导致心虚胆怯,心绪不宁导致失眠。
3.劳逸失度:过度劳累或者过度安逸,损伤五脏,气血生化不足,不能荣养心脉,以致心神失养而失眠。
4.气虚亏虚:病后体虚,正气不足,久病不愈,伤气耗血,气血不足难以荣养心神而失眠。年老体弱,阴阳俱虚导致白天没精神,晚上睡不着。
什么样的人易失眠?
从年龄角度上讲,失眠好发于老年人,随着年龄的增长,身体各项机能减退,容易产生孤独、焦虑、抑郁、烦躁等负性情绪,从而影响老年人的睡眠质量。从职业角度上讲,职业性质为脑力的人群失眠的发生率较高,高强度的工作环境,精神高度紧张,长期熬夜生活不规律,工作与生活难平衡,这些都会影响睡眠质量。从性别角度上讲,女性比男性更容易失眠,这可能与女性特殊生理特性相关。相对男性而言,女性心思更为敏感、细腻,同时要兼顾家庭和事业,更易引起失眠。
失眠的中医治疗
1.中药。失眠,中医称之为“不寐",中医治疗失眠讲究辨证论治,医生通过望闻问切四诊合参,根据不同的证型采用不同的方药。如痰热扰神用温胆汤加减;肝郁化火用龙胆泻肝汤加减;肝郁血虚用酸枣仁汤加减,安全有效。除汤药外,还可采用中成药治疗,如枣仁安神颗粒、乌灵胶囊、天王补心丸等也可改善睡眠,简单方便,依从性好。
2.足浴。中药除内服外,还可外用。中药足浴是治疗失眠的常用外治法之一。中药足浴通过温度刺激促进皮肤吸收药物,疏通足部穴位经络,加快机体的新陈代谢,减轻疲惫感,提高睡眠质量。根据患者的具体情况组方,比如红花、柴胡、牛膝等草药,加适量清水煮成药汁泡脚,深度没过脚踝,温度适宜,避免被烫伤, 睡前泡脚,每晚一次,简单方便,在家也可做。
3.穴位贴敷。穴位贴敷是以中医的经络学为理论依据,将药物研磨成粉末后,再将其直接贴敷于穴位上来治疗疾病的方法。可以将酸枣仁、茯神、远志等中药按比例研磨成末,贴于膻中、三阴交、内关等穴位,从而达到治疗失眠的目的,作用效果直接、安全。
4.针灸。针灸是治疗失眠最常用的一种治疗方法。疗效确切且持续时间长、复发率低,不良反应少,逐渐被患者接受。在临床上,基本处方:百会,神门,内关、失眠穴、四神聪。痰热内扰者加内庭、丰隆;肝郁化火者加太冲、行间;心脾两虚者加心俞、脾俞等。通过辩证采用不同的针灸处方,疏通经络,畅通气血,调整阴阳,从而改善睡眠。
5.耳穴压豆。耳穴压豆法是通过王不留行籽刺激耳穴进而治疗疾病的一种方法。中医学认为,耳不是独立的个体,其与脏腑紧密联系,而联系的途径则是经络。治疗失眠常选用神门,内分泌,交感,心等穴位,操作简单,疗效明显,患者可以随时按压,无痛无创,非常方便,患者容易接受。
6.揿针。揿针属于皮内针法,针刺表浅,形似图钉状,其针柄扁平状,针体长约1~2分,针头短小,仅达皮下,不会伤及内脏、神经、血管等组织,可长时间留针,无任何风险,患者不会产生害怕、恐惧等不良情绪,比普通针刺更已接受。揿针操作完后不影响患者的任何活动。
7.推拿。在临床上,推拿是一种绿色疗法,治疗优势明显。按摩头部的百会、头维、太阳、印堂、风池的穴位,可以疏通经络,促进头部血液循环,缓解患者焦虑抑郁情绪,使患者身心放松,从而达到改善睡眠的目的。平时患者可自行用手指按摩或按压劳宫、百会、涌泉等穴,可使情绪舒畅,提高睡眠质量。
8.传统功法。八段锦起源于宋代,距今已有八百年的历史,是中国传统的运动疗法之一,具有简单易学,可操作性高,老少皆宜等优势。此功法分为八段,每段一个动作,长期坚持习练八段锦,可以调和阴阳,身心同治,达到改善睡眠的目的。
综上所述,失眠病因很多,但总属阴阳失交,阳不入阴。在治疗上,经过几千年的总结,中医具有丰富的理论指导和经验,中草药、针灸、推拿、传统功法等中医特色疗法绿色安全,治疗失眠均有较好的疗效,故受到广大失眠患者的青睐。