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子宫肌瘤大科普,看这一篇就够了
2024-05-28 16:53:13
作者:郑秀勇
作者单位:普宁市妇幼保健计划生育服务中心
子宫肌瘤是30-50岁女性常见的疾病,多数病人发病后,一般情况下无明显症状,在体检中发现。该疾病属于良性肿瘤的一种,但很多人对这一疾病的认知不足,过度担心疾病发生情况,甚至还有人还会因为子宫肌瘤影响怀孕情况,对病人的生活与心理产生较大影响,增加病人焦虑情绪,反而会加重病情。为此,本文带领大家了解子宫肌瘤疾病。

子宫肌瘤疾病为什么发生

当前,临床医学中,对子宫肌瘤疾病的发病原因研究尚不明确,但有研究表示,分析该疾病发病原因可能与遗传性因素、性激素水平波动、干细胞功能失调等有关。第一,遗传因素。若母亲患有子宫肌瘤疾病,则女儿发病率较高。若同卵双胞胎中有一人发生子宫肌瘤疾病,则另一人发生子宫肌瘤疾病概率较高,且远高于异卵双胞胎。且分析子宫肌瘤疾病的发病情况与人种关系密切,黑色人种发病率相对较高。一旦发生子宫肌瘤疾病后,有40%-50%病人均会发生染色体结构异常,分析该疾病的发生可能受到遗传因素影响。第二,性激素水平因素。生育年龄的女性性激素水平相对较为旺盛,该阶段的女性子宫肌瘤发病率远高于性激素水平较少的青春期前。绝经后,女性性激素水平下降,发生子宫肌瘤的女性会出现肿瘤萎缩情况,部分女性的子宫肌瘤还会消失。怀孕期间,雌激素、孕激素水平大幅上升,子宫肌瘤会出现增大趋势。近期服用性激素类药物的女性,会出现子宫肌瘤增大情况。近期服用抑制性激素的药物治疗时,子宫肌瘤会出现缩小情况。第三,干细胞功能失调。干细胞突变也会增加女性子宫肌瘤疾病发生。

子宫肌瘤常见症状

第一,子宫肌瘤发病后,病人会出现月经异常,大部分病人均会出现月经增多、月经时间延长、月经间隔周期缩短、月经期间出现不规则出血情况、继发贫血、乏力、心悸等症状。第二,子宫肌瘤病人会出现阴道分泌物异常情况。病人可见白带增多,感染时可发生脓样白带,若肌瘤溃烂、坏死,则还会出现血性脓肿,并且阴道中伴有恶臭分泌物流出。第三,若子宫肌瘤压迫膀胱或输尿管,病人还会出现尿频、尿急症状,子宫肌瘤若压迫病人直肠,病人还可能会出现排便疼痛情况。第四,病人发病后可见下腹疼痛、腰酸背痛等症状。若肌瘤较大,则病人在下腹部还会触及肿块,有时还会出现阴道外脱出脓肿情况。第五,子宫肌瘤发生后,还会影响受精卵着床,影响女性生育。若子宫肌瘤过大,还会增加流产发生风险。异位妊娠、胎盘早剥等均可能会发生,还会导致女性出现难产或产后出血情况。

子宫肌瘤治疗措施

并不是所有子宫肌瘤病人均需要接受手术治疗。通常情况下,医生在面对子宫肌瘤疾病病人时,会根据病人的年龄、生育要求、子宫肌瘤大小、位置等对病人综合评估,为病人实行不同治疗干预。若病人无明显症状,则通常情况下无需为病人实行治疗干预,但病人需要定期接受检查,及时发现子宫肌瘤异常增大情况,根据病情控制情况进行进一步治疗。若病人出现月经增多、贫血或压迫症状,但不愿意接受手术治疗,则能通过药物治疗。若子宫肌瘤疾病病人正在备孕,则也能通过药物缩小子宫肌瘤体积,做好妊娠准备。多发性子宫肌瘤病人切除肌瘤后,也能通过服药方式预防病情复发。无法接受手术的病人也能通过药物治疗。同时,手术治疗前,病人也能通过服药干预纠正贫血情况,缩小子宫肌瘤体积,方便手术工作开展。常见的子宫肌瘤治疗药物包括促性腺激素释放激素类药物、米非司酮。第一种药物用于术前控制,能改善病人贫血情况,降低手术难度。第二种药物用于绝经前病人使用,但不宜长时间应用,以防止子宫内膜病变产生。此外,病人还能使用非甾体类抗炎药、止血药、复方口服避孕药等药物改善月经过多情况,病人还能适当服用铁剂,以改善贫血情况。手术治疗方式适用于子宫肌瘤病情较为严重,症状较为明显的病人。医生根据病人生育要求,通过手术方式切除子宫肌瘤或子宫,减轻病情。

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