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打好保“胃”战--根除幽门螺杆菌(HP)
2024-05-28 15:02:38
作者:陆梅春
作者单位:广西壮族自治区江滨医院
在我们日常生活中,无论是家庭欢聚还是朋友小聚,围坐一桌共享美食总是令人愉悦的。筷子交错间,不仅传递着美味,更传递着情感与温暖。然而,在这些看似温馨的场景中,却可能隐藏着一种看不见的威胁——幽门螺杆菌(HP)。这种细菌悄无声息地在人与人之间传播,给我们的健康带来潜在风险。接下来,就让我们一起深入了解幽门螺杆菌,学习如何打好这场保“胃”战。

一、揭开幽门螺杆菌的神秘面纱

幽门螺杆菌,简称HP,是一种能在胃酸环境中生存的顽固细菌。它粘附在胃黏膜及细胞间隙中,具有极强的生存能力,是唯一能在胃内生存的微生物种类。这种细菌的存在,与多种胃部疾病的发生密切相关。

二、幽门螺杆菌的传播途径

要了解幽门螺杆菌的传播途径,我们首先得知道,人是HP的唯一传染源,传播途径主要是消化道。具体说来,幽门螺杆菌的传播主要有以下几种途径:

1. 口口传播:这是幽门螺杆菌最常见的传播方式。通过唾液,如共用餐具、水杯,或是亲密接触如接吻等,都可能造成细菌的传播。

2. 粪口传播:当粪便污染了水源、食物或其他物品,而人们又接触到这些被污染的东西后未彻底清洁双手就进食,也可能导致幽门螺杆菌的传播。

3. 胃口传播:胃食管反流、呕吐物等也可能携带幽门螺杆菌,从而成为传播途径。

值得注意的是,家庭内传播可能是幽门螺杆菌感染的主要途径,这与其家族聚集性特点密切相关。在我国,幽门螺杆菌的感染率高达50%,且每年以一定的速度递增,形势不容乐观。

三、幽门螺杆菌感染的危害

幽门螺杆菌感染是引发一系列胃部疾病的罪魁祸首。调查显示,几乎所有感染者都伴有慢性胃炎,而大部分胃溃疡和十二指肠溃疡也是由HP感染引起的。更为严重的是,幽门螺杆菌还是胃癌的头号风险因素,已被世界卫生组织列为1类致癌物。

感染幽门螺杆菌后,早期可能无明显症状。但随着病情的发展,患者可能会出现上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等不适。一旦出现这些症状,应及时就医检查。

四、如何检测幽门螺杆菌

目前,碳13或碳14尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌的金标准。这种方法简单、快捷、无痛且准确度高。患者只需服用专用药物后吹气,即可检测出是否感染幽门螺杆菌。当然,胃镜检查也是一种选择,它不仅可以检测幽门螺杆菌,还能同时检查胃部是否有其他病变。此外,还有检测粪便及血液抗体的方法,但血液抗体阳性只能表示曾经感染过,不能确定当前是否仍有感染。

五、幽门螺杆菌的治疗方案

当前首推的治疗方案是四联疗法,即一种质子泵抑制剂(PPI)、一种铋剂和两种抗生素的组合。PPI用于抑制胃酸,铋剂保护胃黏膜,而抗生素则负责杀灭细菌。患者需遵医嘱,按时、按量、足疗程规范治疗,一般疗程为14天。治疗结束1个月后,患者应到医院进行复查,以确认幽门螺杆菌是否已被根除。

六、预防幽门螺杆菌再次感染

预防幽门螺杆菌再次感染至关重要,因为这种细菌虽然可以治疗,但如果不注意生活习惯,很容易再次侵袭我们的身体。为了打好这场保“胃”战,我们必须采取一系列预防措施。

首先,要养成健康的饮食习惯,避免摄入不干净的食物,这是阻断细菌入口的关键。其次,在与家人朋友聚餐时,使用公筷能有效减少细菌传播的风险。同时,我们要避免口对口喂食宝宝,以免将细菌传染给孩子。定期更换并消毒餐具也是必不可少的,这样能破坏细菌的生存环境。

此外,良好的卫生习惯,如饭前便后勤洗手,是预防细菌感染的基础。最后,定期进行健康体检,及时发现并处理问题,是维护健康的重要保障。通过这些措施,我们可以有效降低幽门螺杆菌再次感染的风险。

七、常见问题解答

1. 问:治疗后哪些患者需要复查?

答:所有患者在接受治疗后都应进行复查,以确认幽门螺杆菌是否已被成功根除。

2. 问:如何复查治疗效果?

答:首选方法是进行尿素呼气试验(碳13或碳14),简单快捷且准确度高。

3. 问:何时进行复查?

答:一般建议在服药结束后4-8周到医院进行复查。

4. 问:如何判断复查结果?

答:如果复查结果为幽门螺杆菌阴性(-),则表示已成功根除;如果结果为阳性(+),则意味着仍需继续接受治疗。

总之,幽门螺杆菌是一种常见的胃部病原体,与多种胃部疾病密切相关。了解其传播途径、危害及检测方法,并采取有效的治疗措施和预防措施,对于我们维护胃部健康至关重要。希望通过本文的介绍,大家能更加全面地认识幽门螺杆菌,并学会如何打好这场保“胃”战。

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