由于科技的发展，各种先进的仪器与技术正逐渐被运用到临床上。PICC置管术是临床上常用的一种治疗方法，主要用于长期输液、化疗和肠外营养的病人。但PICC置管术的护理也是至关重要的，它对改善病人的疗效及术后恢复有很大的影响。本文希望通过对PICC置管的护理要点进行较为详尽的介绍，从而能对临床工作有一定的帮助作用。

二、什么是PICC置管

PICC置管是经外周静脉（包括贵要静脉、肘中央静脉、头静脉等），然后在中央静脉（例如：上腔静脉）内置管的技术。由于其操作简单，留置时间长，适应面广，因此作为一种较好的治疗方法在临床上得到广泛使用后。对于长期输液、化疗、肠外营养支持等病人，PICC可以减轻病人多次穿刺的痛苦，减少感染的几率，从而达到更好的治疗效果。

三、PICC置管的护理要点有哪些

(一)PICC置管前的预备

评价病人状况：置管之前，要对病人的病情、血管状况、凝血功能等做一个综合的评价，以便判断病人是否适宜置管。

环境的清洁：置管室要保持干净、干燥、通风良好，达到无菌的要求。同时，还要备好无菌穿刺包、消毒液、无菌手套等用品。

病人宣教：在置管术之前，要将PICC置管术的目的、步骤、注意事项等告知病人及家属，以减少病人的紧张、害怕，增加病人的配合度。

(二)PICC置管期间的护理

严格无菌操作：置管时要严格按照无菌原则进行操作，防止感染。医护人员必须使用无菌手套、口罩、帽子等用品，以保持工作环境的洁净及干燥。

正确的穿刺点：要结合病人的血管状况、穿刺部位等多种情况，才能保证穿刺的准确、安全。

轻柔的操作：在穿刺时，一定要轻柔、缓慢地进行，以免对病人的血管及周边组织造成伤害。

(三)PICC置管术后的护理

导管的固定及防护：导管放置后，要适当地固定及保护导管，防止导管脱落或移位。在此期间，要定期更换导管四周的敷料及薄膜，使其保持干净、干燥。

静脉滴注护理：在静脉输注时，要严格遵循医生的指示，保证输注的准确、安全。同时要注意对病人的输液状态进行监测，适时地调节输液的速率与用量，以防止出现输液反应及并发症。

并发症的防治：PICC置管术中容易发生感染、血栓和阻塞等并发症。护士要密切关注病人的生命体征，及时发现和治疗并发症。如果出现感染，则要在医生的指导下进行相应的处理与护理。病人是否有并发症的迹象，频率取决于病人的因素，如年龄、病情和认知以及输液的类型/频率。

(四)日常护理要点

注意导管四周的洁净与干燥：病人要注意保持导管四周的肌肤干净、干燥，防止感染。在沐浴或从事其它运动时，要小心地保护导管和周围的皮肤。

时刻保持注意：不要做太激烈的运动，也不要抬重物，因为这样会导致导管的损伤。无论何时，都要谨慎注意维持导管的通畅及稳定性。

对导管功能的观察：病人应该经常观察导管的功能及通畅情况，如果发现不正常，要立即寻求治疗。与此同时，应该在医生的指导下，定期对导管进行保养和检查。

四、PICC置管的其它注意事项

在PICC置管的过程中，要严格遵循无菌原则，防止感染。相关的医护人员，必须加强对PICC置管技术的了解，并对其进行护理，以保证病人的安全与舒适。病人要主动地与护士合作，服从医生的指示，以促进病人的康复。

五、结语

PICC置管是目前常用的一种治疗方法，能够有效减轻病人频繁穿刺的痛苦。但PICC置管术的护理也是至关重要的，它对病人的疗效及术后恢复有很大的影响。所以，医护人员必须熟练掌握PICC置管的护理要点，以保证病人在使用过程中的安全、舒适。同时，病人要主动与护士合作，共同推动自身的康复。