然而，当甲状腺功能减退发生时，也就是甲状腺激素水平过低时，可能会对母体和胎儿造成严重的影响。这种情况可能会影响到胎儿的正常发育和健康，甚至增加早产、低体重、智力发育迟缓等风险。因此，了解并及时处理甲状腺功能减退在怀孕期间至关重要。

在本文中，我们将探讨甲状腺功能减退对怀孕的影响，并提供相关建议以确保母婴的健康。无论是怀孕前已经存在甲状腺问题的女性，还是在怀孕期间被诊断出甲状腺功能减退的女性，都应该认真对待这一问题，并积极采取措施来保护自己和未出生的宝宝。 1.什么是妊娠期甲状腺功能减退妊娠合并甲状腺功能减退症是指妊娠期间由于多种因素导致的甲状腺激素缺乏，包括自身免疫性疾病、营养不良等，从而引起全身性低代谢综合征。包括临床甲减、亚临床甲减和低甲状腺素血症三种类型。妊娠甲减多表现为孕产妇早产、流产，及胎儿畸形、胎儿窘迫、胎儿神经发育低下等妊娠并发症，对女性和胎儿健康危害巨大。 1.1妊娠期甲状腺功能减退对母体和胎儿的影响妊娠合并甲减，患者可表现为疲乏、软弱无力、嗜睡、神清淡漠、反应慢等症状。妊娠时如果甲减得不到控制，很容易发生早产、流产，及胎儿畸形、胎儿窘迫、胎儿神经发育低下等妊娠并发症，孕妇生产子宫收缩无力等，偶可应急并发黏液水肿性昏迷，一旦发生，病死率可达20%。

对母体的影响：

1）疲劳和体力下降：妊娠期甲状腺功能减退可能导致孕妇感觉疲劳和虚弱；

2）体重增加：甲状腺功能减退可能导致代谢变慢，使得孕妇更容易增加体重；

3）心跳减慢：甲状腺激素对心脏功能有影响，甲减时心率可能下降。

对胎儿的影响：

1）胎儿发育迟缓：甲状腺激素对胎儿的神经系统和骨骼发育至关重要，甲减可能导致胎儿生长迟缓；

2）智力发育受损：甲状腺激素对胎儿的大脑发育有重要作用，甲减可能导致智力发育不良。 1.2好发人群1）有甲状腺疾病史的女性：如果一个女性在怀孕前已经被诊断出患有甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺疾病（如Hashimoto's病）或甲状腺功能减退，那么她在怀孕期间可能会更容易出现甲状腺功能减退；

2）有家族史的女性：如果一个女性的家族中有人患有甲状腺疾病，她自己也可能更容易受到甲状腺功能减退的影响；

3）碘摄入不足的女性：碘是合成甲状腺激素的重要元素，如果一个女性的碘摄入不足，她可能更容易出现甲状腺功能减退；

4）年龄较大的女性：年龄较大的女性更容易出现甲状腺功能减退，因为随着年龄增长，甲状腺功能可能会逐渐下降；

5）怀孕多胎的女性：怀孕多胎可能增加代谢负担，从而影响甲状腺功能；

6）已经接受甲状腺手术或放射治疗的女性：如果一个女性曾经接受过甲状腺手术或放射治疗，她的甲状腺功能可能会受到影响，从而增加出现甲状腺功能减退的风险。 2.妊娠期甲状腺功能减退的预防及早期筛查预防：

1）育龄期妇女做好优生优育的知识普及，计划受孕，孕前做好各种疾病的筛查工作，发现问题及时治疗，待甲状腺功能调节至正常水平再计划受孕；

2）孕前筛查甲状腺功能和抗甲状腺抗体。

早期筛查：

1）孕前筛查：对于计划怀孕的女性，可以在怀孕前进行甲状腺功能的检查，包括测量甲状腺激素水平和甲状腺刺激激素水平，以排除甲状腺功能减退的风险；

2）孕期定期监测：怀孕期间，应定期监测甲状腺功能，特别是在怀孕早期和中后期进行检查，以及时发现和治疗甲状腺功能减退；

3）敏感人群重点关注：对于有甲状腺疾病史、家族史、碘摄入不足等风险因素的孕妇，应重点关注甲状腺功能的变化，并及时就医进行筛查；

4）另外，对于有闭经、月经稀发、月经量多、不育、习惯性流产或不良产史，以及胎儿生长受限、早产、围生儿死亡病史等者，应进行甲状腺功能检查。