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如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播
2024-05-29 10:36:09
作者:李慧 谢小花 覃清华
作者单位:广西壮族自治区妇幼保健院
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,生育健康宝宝。从孩子开始,我们一路同行,共同努力,守护好生命健康起点。

一、预防艾滋病母婴传播

○什么是艾滋病?

全称叫获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由艾滋病病毒——人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以T细胞免疫功能缺陷为主的一种混合免疫缺陷病。艾滋病是一种严重的传染病,主要通过性传播、血液传播和母婴传播三种途径传播,病死率极高,目前不可完全治愈,但通过治疗,可以延长艾滋病患者寿命,提高其生存质量。

○艾滋病病毒(HIV)存在于哪里呢?

存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液等体液中。

○艾滋病有哪些传播途径呢?

①性传播  ②血液传播  ③母婴传播  感染了艾滋病病毒的妇女可以在妊娠、分娩和哺乳时将病毒传染给婴儿。

○怎样预防艾滋病?

1.洁身自爱,遵守性道德。

2.有保护的性行为(正确使用安全套)。

3.切勿与他人共用注射器。

4.不要共用牙刷、剃须刀或其他针刺器械。

5.安全输血。

○孕妇感染艾滋病对下一代的危害

1.在未采取任何预防措施的情况下,艾滋病母亲所生的儿童约有三分之一会感染艾滋病病毒。

2.目前艾滋病母婴阻断成功率虽然达到95%以上,但婴儿仍有被感染的可能性。

3.通过母婴传播途径感染艾滋病病毒的儿童,如未抗病毒治疗,通常在出生后1岁内出现症状,三分之一的儿童在1岁内死亡,一半的儿童在2岁内死亡平均存活期约7年。

○艾滋病感染孕产妇如何预防母婴传播?

1.孕前或孕早期尽早接受艾滋病咨询与检测。

2.住院分娩,接受安全助产服务。

3.艾滋病感染的母亲和所生婴儿规范使用抗艾滋病病毒药物。

4.艾滋病感染的母亲所生婴儿最适宜人工喂养,无条件人工喂养时,选择纯母乳喂养,在喂养期间母亲应坚持抗病毒治疗;杜绝混合(奶粉和母乳交替)喂养。

○如何尽早知道婴儿是否感染艾滋病?

艾滋病感染的母亲所生婴儿出生后48小时内、6周和3个月时,分别采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测(核酸检测)。

两次核酸检测结果阳性,可诊断为艾滋病病毒感染。早期诊断检测结果为阴性或未进行早期诊断检测的婴幼儿,应于12月龄时进行HIV抗体筛查,筛查结果阴性者,排除艾滋病感染;筛查结果阳性者,随访至满18月龄,并再次进行HIV抗体检测,如抗体检测结果仍为阳性者应及时进行补充实验,明确艾滋病感染状态。

二、预防梅毒母婴传播

○什么是梅毒?

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,传染性强,会引起多器官损害。梅毒孕妇如未经规范治疗很容易传染给胎儿。

○梅毒是如何传播的?

1.性接触传播,占95%以上,感染部位一般为生殖器。

2.血液传播

3.母婴传播

○怎样预防梅毒母婴传播?

1.产前或孕期尽早接受梅毒检测,了解梅毒感染状况。

2.感染梅毒的妇女治愈后再计划怀孕。

3.梅毒感染孕妇孕期尽早接受规范的治疗,并在治疗后定期复查。

4.梅毒感染的孕妇配偶或性伴侣应进行梅毒检测和梅毒治疗。

5.住院分娩,接受安全助产服务。

6.梅毒感染的孕产妇所生儿童应接受规范的预防性治疗并定期接受梅毒检测和随访。

三、预防乙肝母婴传播

○什么是乙型肝炎?

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝脏炎性病变为主的传染性疾病。

○乙肝的传播途径

1.经血液传播

2.性接触传播

3.母婴传播:宫内传染,产时传染,产后传染。 

○怎样预防乙肝母婴传播?

1.产前或孕期尽早接受咨询检测;依据感染孕产妇血清HBV DNA、转氨酶水平和肝脏疾病严重程度,在医生的指导下进行抗病毒治疗。

2.住院分娩,安全助产。

3.乙肝表面抗原阳性(HBsAg)母亲所生的新生儿,在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白,并完成12小时内及1月龄、6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。儿童在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月,应进行乙肝表面抗原和表面抗体检测,明确儿童乙肝感染状况。

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