热性惊厥属于儿科常见急诊,若采取诊断治疗措施不及时,易出现反复惊厥发作或惊厥持续时间过长,甚至二次伤害。那么接下来我们就一起来看一看小儿热性惊厥家长的注意事项及处理方法。
什么是小儿热性惊厥?
通常情况下,小儿热性惊厥多发生在3个月到6岁的小儿中,在发热初期出现惊厥或在体温快速上升期出现惊厥。由于脑大量神经元一过性同步化放电导致的所涉及随意肌的不可控制的抽搐或者肌张力改变,可以是部分身体,也可以是全身性。总体预后良好,是年龄依耐性自限性疾病。病因及发病机制复杂,与遗传因素、环境因素、疫苗接种有关。
小儿热性惊厥的分型
6个月到3岁为小儿热性惊厥的初始发作年龄,在6岁以后再次发作的情况十分少见,可将小儿热性惊厥分为两种类型,即复杂型和单纯型,其中多数为单纯型小儿热性惊厥,其发作呈现出全面性,发作持续时间一般在数秒钟至数分钟,最长不超过15分钟,且病程中多只出现1次,通常体温会在39℃以上。而复杂型小儿热性惊厥的发作时间则较长,往往会在15分钟以上,以局灶性发作为主要表现,同时在一个病程中可能反复出现,不存在明显的体温高低。
发热时间长或热峰高会“烧抽”吗?
对于发生热性惊厥的患儿家长而言,由于担心发烧时间过长或发热体温较高的情况,会导致“烧抽”。对于小儿热性惊厥患儿而言,无论是否存在过热性惊厥或发热时间长短,均可能导致抽搐的情况发生。对于不存在热性惊厥患病史、遗传史,即便发热时间持续时间长,导致热性惊厥的概率仍然较低。因此单纯感冒等感染因素导致的发热无须担心发生“烧抽”的情况。
小儿热性惊厥时如何处理?
在小儿热性惊厥发生时,多数家长因为对疾病不了解,极易措手不及,正确的做法应该是将患儿侧卧位,预防呕吐物进入到患儿呼吸道中而导致出现窒息。若患儿发生抽搐的情况,则切忌压迫患儿肢体,避免发生骨折,通常情况下热性惊厥会在2~5分钟缓解,若热性惊厥发生超过5分钟,则应该及时送往医院实施救治。就小儿热性惊厥时如何处理而言,具体方法可分为以下几个步骤:第一,家长应该保持足够镇静,切忌对患儿进行按压或用力摇晃患儿。第二,快速将患儿的头向一侧偏,见患儿口鼻中的分泌物、呕吐物等异物予以清除,避免发生吸入性肺炎或窒息。第三,将患儿的衣服解开,对背部予以轻拍,同时可通过筷子或勺子裹布的方式将其放置在患儿上下牙之间避免患儿咬伤舌头。第四,切忌压迫患儿肢体,避免发生骨折或发生脱臼。第五,对患儿合谷穴和人中进行掐压,可发挥醒神开窍的价值。第六,以最快的速度实施降温。在患儿抽搐过程中不要喂药,避免发生呛咳和窒息。与此同时,可通过温水洗澡,擦拭身体等物理方式对患儿实施降温。此外,切忌过厚包裹患儿,不要用捂热出汗的方法退烧。第七,在实施家庭处理的过程中及时送抵医院进行救治,无论惊厥发生时间长短,均应该就医治疗。
如何预防热性惊厥?
发热和热性惊厥的发生存在紧密联系,所以在预防热性惊厥时,可从预防感染和提升抵抗力方面入手,日常生活中加强锻炼,规律合理饮食,维持大便畅通,保证睡眠充足。通过总结归纳,热性惊厥的预防办法可分为以下几个方面:第一,增强免疫力。日常生活中饮食需保证丰富性,多摄入蔬菜和水果,保证维生素的摄入量。第二,避免发生发热性疾病。天气发生巨大变化时,尤其是温度发生巨大变化时,需及时增减衣物,并且经常进行室内的通风换气,维持空气处于流通状态。第三,密切观察积极护理,避免儿童出现高热状态,从而避免热性惊厥的发生。针对发生过热性惊厥的患儿,需着重加强体温检测工作的,一旦发现儿童体温超过38摄氏度则立即采取退热措施。
通常情况下,发生小儿热性惊厥时,场面十分令人担心,这要求患儿父母应该保持足够的冷静,第一时间采取有效的处理措施,并积极配合医生完成治疗,并加强观察工作,避免其他疾病导致热性惊厥。