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骨折的X线诊断步骤及注意事项
2024-05-31 11:56:33
作者:刘宪
作者单位:达川区管村镇中心卫生院

X线检查是一种通过X线穿透人体达到获取人体局部生理构造情况图像的检查方式,在临床当中常见应用于骨折、关节疾病、骨癌等骨骼相关疾病的检查诊断当中,同时也可应用于肺部感染、孩童吞咽异物的诊断分析当中,许多人由于错误的传言以及过度的担忧,可能对于X线检查具有明显的抗拒心理,并且可能对检查过程步骤以及相关注意事项并不了解,如下将针对骨折情况下的X线检查步骤以及检查相关注意事项进行科普讲解。

检查流程

X线检查本身是一种没有痛苦性的快速影像学检查方式,具体是使用X线射术穿透人体局部可疑病灶部位,骨折患者如果存在明显的异常骨折表现,可以直接针对出现病理性弯曲或者折断的部位进行X线射术穿透检查,这些穿透射束会被人体各部位组织吸收,不同的组织密度的吸收量具有差异,简单来说就是脂肪以及肌肉可以显示为灰色的阴影,各种硬度较高的骨骼或者金属就会显示为白色,肺内的空气则会显示为黑色,通过在影像中显示出不同密度的效果,可以对比分析骨折情况发生与否,以及骨折的具体病灶情况。而在具体开展X线检查前,医生会首先观察可疑骨折的局部情况,通过分析以及检查活动功能、感知觉功能以及疼痛情况等基础资料以后,确定需要接受X线检查进一步诊断,患者就可以前往X线检查室接受扫描检查,检查过程较为简单,明亮使用仪器设备对准可疑发生骨折的部位进行扫查,然后使用计算机构建成像,由诊断医生对比影像结果分析是否存在骨折。

检查前准备

由于X线检查的检查作用机制影响,在进行X线检查前一定要去除全身各部位的金属物件以及各种能够影响X线穿透的高密度物品,如果存在各种金属物件或者高密度物件阻挡骨折局部受检部位可能会导致在影像中出现重叠影或者阻挡影,在干扰下,可能导致需要接受重新检查或者误诊的情况出现,例如最为常见的是接受胸部正位X检查时,如果忘记摘除项链等饰品,则可能会在局部出现重叠影,在进行腹部检查时,没有去除皮带也会出现异常影像,拍摄手腕局部X线片时如果佩戴手链、手镯也会干扰影像结果。

另外,所有人群都应该具有一项普遍基础认知——X线检查本身属于具有辐射性的检查项目,辐射过程可能会造成胎儿畸形等严重风险后果,所以处于妊娠期的孕妇或者正在备孕的妇女都不应该接受X线检查,尤其是怀孕三个月以内的孕妇应当明确禁止。

检查中注意要点

由于X线的影像学检查在检查过程中要求保持一段时间的静止状态才能正常扫查病灶部位,一旦出现检查扫查过程中的活动运动行为,会直接影响图像质量,所以在检查过程中的首要原则,就是在影像医生告知需要保持不动状态时,严格控制住全身各部位的动作,如果出现明显疼痛或者没有办法支撑的情况,可以提前告诉医护工作人员,在其帮助下接受相关的固定后开展检查操作;在部分骨折患儿的X线检查当中,为了安慰以及达到维护儿童静止状态的目的,可能会由家属陪护下接受检查,此时一般建议陪同的家属穿着铅衣、铅裙等保护用具,避免暴露在X线射术当中。

结束语

由上可见,关于骨折的X线诊断检查,目前是骨折等损伤性疾病较为简单且迅速的检查确诊方式,但这一检查方式本身具有辐射性,所以在相关注意事项当中,部分需要围绕这一辐射性展开一些提前准备工作,例如非患者本人的陪护人员需要使用铅衣等用具进行保护、孕产妇需要避免X线检查等,但在临床中有许多人会过于担心X线的辐射性,认为暴露在辐射当中可能会直接导致癌症,但其实在X线检查这种所存在的辐射暴露量很低,甚至对于部分存在危急情况的骨折患者来说,能进行快速检查与诊断,并且基于这一诊断结果快速抢救所能获得的益处远远大于辐射暴露的风险,骨折患者只需要在检查前将自己所存在的基础情况全面告知医生,由医生分析是否能够接受X线检查是最为正确且安全的前期准备措施。

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