“笑尿”在生活中常用来形容搞笑，但您是否曾有过这样的尴尬经历：在大笑、咳嗽或打喷嚏时，突然感到一股暖流从下体涌出，这也是“笑尿”，这是一种病，俗称“漏尿”，这种情况在医学上被称为“压力性尿失禁”，是盆底功能障碍的一种常见表现。今天，我们将以超声科室为背景，通过盆底超声检查这一神奇的工具，来深入解析这一现象背后的原因。

二、盆底结构与功能

在了解“笑尿”的原因之前，我们首先需要了解盆底的结构与功能。盆底是由多层肌肉、韧带和神经组成的复杂结构，它像一张“吊床”一样，支撑着膀胱、子宫和直肠等盆腔器官，并维持这些器官的正常位置。同时，盆底肌肉还参与了排尿、排便和性生活等生理功能。

三、盆底功能障碍与压力性尿失禁

当盆底肌肉、韧带或神经受到损伤或功能减弱时，就会导致盆底功能障碍。其中，压力性尿失禁是盆底功能障碍的一种常见表现。这种病症通常发生在中年女性身上，尤其是经历过分娩、长期慢性咳嗽、肥胖或长期便秘等因素影响的女性。

在压力性尿失禁的情况下，当腹压突然增加（如大笑、咳嗽或打喷嚏时），盆底肌肉无法有效地收缩和支撑，导致尿液从膀胱中不自主地流出。这种情况不仅会给患者带来身体上的不适，还会影响患者的社交和生活质量。

四、盆底超声检查的作用

盆底超声检查是一种无创、无痛的检查方法，是目前诊断女性盆底功能障碍的首选影像学检查方法，它可以清晰地显示盆腔器官及盆底肌的解剖结构及动态变化，为临床医生制定治疗方案提供准确依据。患者的盆底肌肉只是轻微损伤，那么随着时间的推移其会慢慢恢复到原来的状态，不会对患者的生活和健康造成严重影响，但是如果经过检查发现盆底肌肉损伤比较严重，那么就需要采取盆底康复治疗了！。

五、盆底超声检查的操作流程

检查前准备：患者在进行盆底超声检查前，需要排空膀胱并保持会阴部清洁。医生还会向患者解释检查的目的、过程和注意事项，以消除患者的紧张情绪。

检查过程：患者取仰卧位，双腿弯曲并稍外展。医生首先会用腔内探头上套上超声隔离膜，之后置于阴道后穹隆进行全方位扫查，观察盆腔内膀胱、子宫以及直肠等器官的结构及功能。之后会在患者的会阴部涂抹无菌耦合剂，并将超声探头套上超声隔离膜后轻轻放置在会阴部观察盆底肌情况。在检查过程中，医生会要求患者配合进行一些动作（如收缩盆底肌肉等），以便观察盆底肌肉的结构及运动情况。

检查结果解读：检查结束后，医生会根据超声图像对盆腔器官及盆底肌肉的结构和功能进行评估，并给出相应的诊断和建议。

六、盆底超声检查的利弊

（一）利

无创无痛：盆底超声检查无需手术切口或穿刺，不会对患者造成创伤和疼痛。

清晰度高：超声检查能够清晰地显示盆腔器官及盆底肌肉的结构和功能状态。

可重复性好：超声检查操作简单，可重复性强，方便医生对患者进行动态观察和随访。

安全性高：超声检查无辐射、无副作用，适合各种年龄段的患者。

（二）弊

影响因素多：患者的身体状况、体型和检查时的体位以及患者在检查过程中的配合都可能影响超声检查的准确性和可靠性。

无法直接治疗：超声检查虽然能够发现盆底功能障碍的问题，但无法直接进行治疗。患者需要根据医生的建议进行相应的干预措施。

七、如何预防盆底功能障碍

保持健康的生活方式：避免长时间久坐、久站或重体力劳动等不良习惯，保持适当的运动量和体重。

加强盆底肌肉锻炼：通过盆底肌肉锻炼（如凯格尔运动）来增强盆底肌肉的力量和弹性。

积极治疗相关疾病：如慢性咳嗽、肥胖、便秘等可能导致盆底功能障碍的疾病，需要积极治疗并控制病情。

定期接受妇科检查：女性应定期接受妇科检查，及时发现并治疗盆底功能障碍等妇科疾病。

八、结语

通过盆底超声检查这一神奇的工具，我们可以深入了解盆底的结构与功能状态，从而更好地预防和治疗盆底功能障碍等妇科疾病。如果您有“笑尿”等尴尬经历或疑似盆底功能障碍的症状，请及时就医并接受专业的检查和治疗。让我们共同守护女性的健康与美丽！