肝吸虫病又称华支睾吸虫病,俗称鱼生虫病,是由华支睾吸虫成虫寄生于人体肝胆管内引起的一种疾病。肝吸虫可谓是人体隐形的“杀手”,在感染的早期没有明显症状,发现不了感染,而一旦肝吸虫在人体胆管或肝脏内大量繁殖后,会引起急慢性胆囊炎、胆管梗阻性黄疸和胆结石等疾病,严重者可导致肝硬化、肝内胆管癌和儿童发育不良等,从而降低患者的生活质量,给患者家庭和社会造成较严重的经济负担,尤其在经济欠发达的农村地区,该病成为了农民因病致贫或返贫的重要原因之一。身为肝吸虫病高发地区之一的广西人士,关于肝吸虫病,您了解了多少呢?
肝吸虫的生活史
肝吸虫是一种食源性人体寄生虫,它的生活史为典型的复殖吸虫生活史,包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等阶段。终宿主为人及肉食哺乳动物(如猫、狗等),第一中间宿主为淡水螺类,如豆螺、沼螺等,第二中间宿主为淡水鱼、虾,常见的有草鱼、鲢鱼、鲤鱼、鲫鱼等。肝吸虫的成虫通常寄生在人或哺乳动物的肝道内,其产出的虫卵随胆汁进入消化道随粪便排出,虫卵入水后,被第一中间宿主淡水螺吞食,虫卵就在螺体的消化道内孵出毛蚴,毛蚴穿过肠壁在螺体内发育成为胞蚴,再经胚细胞分裂,形成许多雷蚴和尾蚴,成熟的尾蚴从螺体逸出。尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼、虾类,便钻进鱼的肉里或粘在鱼鳞上,很快发育成对人体有感染性的囊蚴,当人和动物等终宿主生食或半生食含有活囊蚴的鱼虾后,囊蚴里的幼虫在消化液的的刺激下脱囊而出,钻进胆管和胆囊里,于是形成了传播循环。肝吸虫一旦进入人体,可长期存活,有的甚至可以存活长达20~30年。
人是怎样染上肝吸虫病的呢?
肝吸虫的感染无性别、种族之分,各年龄段人群普遍易染,人们常因为追求食材的新鲜和口感而喜欢生食或半生食含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼虾(如生鱼片),于是肝吸虫活囊蚴就会被带进了人体,在肝胆管内寄生产卵并分泌有毒物质,从而引发一系列并发症。此外,人饮用被肝吸虫污染的生水,抓鱼后不洗手或用口叼鱼、使用切过生鱼的刀及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有被感染的可能。成人感染方式以食鱼生为多见,小孩的感染则与他们在野外进食未烧烤熟透的鱼虾有关。我国属于肝吸虫病的流行区,是危害我国人民健康比较严重的一种寄生虫病,我们一定要引起足够的重视。
人感染肝吸虫后有哪些临床表现?
人群对肝吸虫普遍易感,临床表现与寄生的虫数、有无重复感染及个体免疫力不同而有所差异,潜伏期为1~2个月。轻度感染时常不出现临床症状或无明显的临床症状,重度感染时,大部分患者急性期症状不很明显,临床上见到的病例多表现为慢性过程,感染后逐渐出现疲劳、食欲不振、上腹部不适、腹胀、肝区隐痛、头晕等症状,常见的体征有肝肿大,多在左叶,质软,有轻度压痛和叩击痛。大量繁殖后会引起胆汁堵塞、胆管发炎、肝纤维化、肝硬化,严重时还可能引起胆管上皮细胞增生而致癌变,导致胆管癌,严重危害人体健康,降低患者生活质量。儿童感染肝吸虫,会严重影响生长发育,极少数患者甚至可导致侏儒症。
肝吸虫病是怎样被检查出来的?
肝吸虫病是一种较为常见的病症,如果怀疑自己感染肝吸虫可到医院作相关的检查确诊。武宣县人民医院开展有免疫学、病原学检查来检测肝吸虫感染,为临床肝吸虫感染患者早期诊断、病情监测、预后判断与风险评估等方面提供强有力的保证。1.免疫学检查,就是通过抽血查血清里面是否有肝吸虫抗体,如果检查结果出现抗体阳性的情况,且既往有食用鱼生史,说明患者可能存在肝吸虫病。2.病原学检查,就是查虫卵,通常用粪便,十二指肠引出来的胆汁,可以查肝吸虫的虫卵,在粪便中检测到肝吸虫卵是确诊肝吸虫病最主要的方法。3.通过B超、CT等检查方式来明确是否存在肝吸虫病。
如何科学地防治肝吸虫病呢?
人感染肝吸虫的前提是生吃或半生食了带有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾,而人直接接触肝吸虫卵是不会导致被感染的。因此要避免感染肝吸虫,最有效的方法就是改进烹调方法和不良饮食习惯,拒绝鱼生,鱼虾要煮熟煮透,切菜的砧板、刀具等要做到生熟分开,定期高温消毒;其次要从源头抓起,控制好传染源。对已确诊感染肝吸虫病的患者需马上接受驱虫治疗,目前治疗药物应用最多的是吡喹酮与阿苯达唑;再次是要加强粪便管理,不让未经无害化处理的粪便下鱼塘,防止污染水源,并结合农业生产清理塘泥,消灭螺类宿主。