对于阑尾炎,临床认为无论是急性还是慢性,只要确诊都需要行外科手术切除阑尾,并应用药物进行抗感染和对症治疗。然而,手术只能够解决阑尾炎症问题,术后恢复于患者而言又是一道难关,只有术后护理做到位才能够促进患者尽快康复。那么,关于阑尾炎术后的这些护理常识你应该有所了解。
病情观察
阑尾炎手术结束只能够代表手术的成功,并不意味治疗进程的结束,在术后护理过程中,护理人员应重视病情观察,加强巡视,留意患者病情变化,并加强生命体征监测,建议每隔30分钟测量一次体温、脉搏、呼吸与血压等指标,同时观察患者面色变化和精神状况,若发现异常及时通知医护人员,请求帮助。
疼痛护理
加强疼痛护理,评估患者疼痛程度,主动帮助其更换为半卧位或是斜坡卧位,以减轻肌肉张力,达到缓解创伤部位疼痛的目的,在此基础上以患者疼痛程度为依据采取不同的止痛方案,若患者疼痛较为轻微,即可更换体位,并与患者主动交流,通过转移注意力的方式减轻其痛感,若患者痛感较为严重,甚至出现伤口出血情况,则应通知医生,并配合其处理。
用药护理
目前,临床治疗阑尾炎的外科手术方式有开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,无论选择哪种手术方式,术后都需要服用药物辅助治疗,以尽快康复,对于术后护理中需要配合药物治疗者,护理人员应向患者说明用药重要性、必要性与注意事项,尤其是服用解热镇痛类药物者,这类药物对胃肠的刺激性比较大,严重可影响消化道功能,增加消化道出血和穿孔的风险,故需要护理人员严格把控,指导患者规范用药,并叮嘱患者严格遵医嘱,期间不得随意增减药量或是停药、换药,若出现不适症状可以及时联系医护人员。
饮食护理
阑尾炎患者在术后应严格控制饮食,起初受手术影响,患者胃肠道蠕动功能受到抑制,以至于大量气体滞留于肠道内难以排出,故应禁食,术后第二日排气后即可少量进食,以流质食物为主,如米汤、菜汤、稀饭等,随后,随着机体康复即可改变饮食结构,逐渐过渡至半流质饮食,一周左右可恢复普食,期间应注意补充营养,遵守低脂、高热量的饮食原则,多吃新鲜蔬菜、新鲜水果、牛奶、牛肉、鸡蛋等,以促进人体组织恢复,并适当增加饮水量,以防便秘。值得注意的是,患者应避食油腻、生冷、坚硬、难消化以及辛辣刺激性食物,且要远离烟酒、咖啡、浓茶。
并发症护理
切口感染、粘连性肠梗阻是阑尾炎术后常见并发症,其中,切口感染相对更为常见,好发于化脓性阑尾炎与传统开腹手术患者中,需要加强术后切口护理,保持创面清洁、干燥,定期更换敷料,叮嘱患者切勿沾水,以免造成继发感染,加强观察,若患者出现伤口渗血、切口周围皮肤红肿、触痛等情况应及时通知医生,并配合其应用抗生素等药物,必要时拆线引流;阑尾炎术后粘连性肠梗阻的发生风险也比较高,为预防粘连性肠梗阻,护理人员应在患者身体条件允许的情况下鼓励其尽早下床进行适当的活动,如散步等,以促进胃肠功能恢复,防止下肢静脉血栓的形成,但不可过度活动,以免牵拉伤口引发疼痛,同时观察患者排气与肠道蠕动情况,发现患者出现相关症状第一时间进行有效处理。
心理护理
护理人员应主动与患者沟通,通过语言和行为安抚患者情绪,介绍以往我院恢复良好的病例,消除患者顾虑心理,减轻其心理压力,护理人员也可以在病房内播放舒缓的音乐,对于心理问题较为严重者,护理人员应邀请心理医生介入,同时与患者家属沟通,说明家庭支持的作用与重要性,争取获得家属的理解、配合与支持,督促家属多多陪伴患者,给予患者家庭支持的力量,鼓励其勇敢面对疾病,提高战胜疾病的信心。
总结
阑尾炎的发生率居外科急腹症首位,属于临床常见病、多发病,一经发现需尽早行手术切除治疗,为了帮助患者尽快恢复,术后应从饮食、疼痛、心理、伤口、用药等多个方面入手,加强护理干预。希望本文总结的阑尾炎术后护理小常识能够帮助广大患者早日摆脱疾病折磨。