月经是女性生育期重要的生理现象，它是伴随卵巢周期的子宫内膜脱落及出血，规律的月经是生殖功能成熟的表现。那么正常的月经到底是什么样子？什么情况属于异常？今天我们就来看一下。

正常月经

月经第一次来潮称为初潮，多在13～14岁，早可至11岁迟可至16岁。正常月经具有周期性，一般为21～35天，平均28天左右。每次月经持续时间称为经期，一般为2～8天，平均4～6天。经量是一次月经的总失血量，一般为20～60毫升。经血颜色多为暗红色，不凝固，偶尔有小凝块。月经期一般无特殊不适，部分女性可有轻微下腹坠胀，腰骶部酸痛等。

月经异常大致类型

1.周期异常：（1）月经频发，月经周期短于21天。常见原因通常为内分泌失调，如黄体功能不全；卵巢功能减退早期；子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤；使用某些药物如紧急避孕药等。（2）月经稀发，月经周期大于35天。常见原因可能为内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征；下丘脑-垂体病变，如垂体瘤；卵巢早衰，先天性卵巢发育不良；过度节食，精神压力过大，长期剧烈运动，甲状腺功能异常及慢性疾病等。（3）闭经：原发性闭经，指的是年龄大于14岁，第二性征未发育；或年龄大于16岁，第二性征已发育但月经未来潮。继发性闭经指的是正常月经周期建立后，月经停止6个月以上或按自身原有月经周期停止3个周期以上。

2.经期异常：（1）经期延长，指月经持续时间超过7天。原因主要有内分泌失调，如黄体萎缩不全；子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤，子宫腺肌病；子宫内膜炎症；血小板减少性紫癜；放置宫内节育器后可能出现经期延长。（2）经期缩短，为月经持续时间少于2天。原因可能有内分泌紊乱，如卵巢功能减退，多囊卵巢综合征等；过度节食，营养不良导致气血不足；长期精神压力大，过度紧张焦虑等影响内分泌；刮宫等宫腔操作后子宫内膜受损。

3.经量异常：（1）月经过多，指经量明显增多，多于80毫升。常见因素有子宫肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，子宫腺肌病等；内分泌因素，如功能失调性子宫出血；全身性疾病，如血小板减少性紫癜，白血病，肝功能损害；放置宫内节育器等。（2）月经过少：常见因素包括内分泌异常，如多囊卵巢综合征，高催乳素血症，卵巢功能减退等；多次人工流产，刮宫过度等导致子宫内膜变薄或宫腔粘连；过度节食，严重营养不良；长期精神紧张，压力过大，长期服用某些药物。

4.痛经：行经前后或月经期出现下腹疼痛，坠胀，伴有腰酸或其他不适。（1）原发性痛经：多为子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血缺氧状态而出现痛经。另外精神紧张，焦虑，恐惧等可引发疼痛。（2）继发性痛经：多为存在病变导致。如子宫内膜异位症；子宫腺肌病；盆腔炎症；突向宫腔生长的子宫肌瘤；宫腔粘连，宫颈狭窄导致经血排出不畅；其他一些先天性生殖道畸形等也可能引起痛经。

5.其他：（1）经间期出血：在两次月经中间出现周期性出血。（2）不规则出血：月经周期及行经时间完全紊乱。

月经异常的常见治疗方法

1.月经周期异常：内分泌失调导致的可应用药物调整周期；卵巢功能减退可使用雌孕激素补充治疗。器质性病变引起的如子宫肌瘤，子宫内膜息肉等，可行手术治疗。

2.经期异常：经量过多应针对病因治疗，如切除肌瘤，纠正内分泌紊乱，必要时行诊刮术止血。经量过少除针对病因治疗外，若是因宫腔粘连导致，可行宫腔镜手术分离粘连。

3.原发性痛经主要是对症治疗，如使用前列腺素合成酶抑制剂，也可配合中医治疗。继发性痛经以治疗原发疾病为主，如手术治疗子宫内膜异位症，子宫腺肌病等。

此外，良好的生活方式也很重要，保持规律的作息，合理的饮食，减少压力及焦虑，适度运动，保持积极乐观的态度也对月经的正常有一定帮助。