什么是稽留流产

稽留流产又称之为过期流产，在实际生活中主要表现为“胚胎停育”、“胎死宫内”，专业上较为准确的定义则是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时排出者。

什么原因导致稽留流产？

临床上对于稽留流产的病因和发病机制尚未完全阐明，但从大多数稽留流产患者来看，以下几种情况或人群最容易“招致”稽留流产。

1.染色体异常。国内外诸多研究发现早期流产患者中有一半以上都存在胚胎染色体异常，包括精子、卵子染色体结构和数量的异常。

2.免疫因素。已有研究证实抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体等内源性和外源性抗体可以与子宫内膜抗原结合发生抗原抗体反应，导致子宫内膜损伤，直接影响子宫内膜腺体的功能导致胚胎停止发育，在稽留流产的发病中起着重要的作用，所以夫妇双方既往史或家族史中有相关抗体阳性的疾病一定要在专科治疗后再考虑妊娠。

3.感染。各种病原微生物侵入局部或全身可导致生殖道炎症，破坏胎儿生长环境。TORCH感染是导致稽留流产的重要病原体类之一，家中宠物是TORCH感染中弓形虫的主要传染源，打算要孩子的女性们一定要和宠物隔离一阵子，在备孕期间去查查TORCH相关指标，没有异常再考虑怀孕。各种性病病原体如解脲支原体亦可导致子宫内膜炎和输卵管炎，导致胚胎停育，所以有保护的性行为也很重要。

4.内分泌异常。妊娠后滋养细胞分泌的HCG可以刺激卵巢黄体变为妊娠黄体以分泌大量的孕酮维持妊娠，亦可通过促进细胞滋养细胞分化而调节胎盘发育。孕酮缺乏会导致子宫内膜发育不良，阻碍胚胎早期发育，致绒毛发育障碍，引起胚胎发育停止。甲状腺功能异常对妊娠期女性孕酮的分泌有一定影响。

5.外界环境因素。能够引起电离辐射的X线、微波、高温作业和日常生活中吸烟、酗酒、毒品、染发、室内装修和空气、噪声污染均可导致稽留流产。所以妊娠期间孕妇们应尽量避免住新房、开（坐）新车，新房、新车里的甲醛浓度大多较高。  

6.精神压力。这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等，或者一些患有心理疾病正在服药治疗的也有可能发生，故而这类患者在孕前一定要去专科医院咨询是否需要停药或减量。

稽留流产时有什么症状？

1.大多表现为早孕反应消失，伴或不伴先兆流产症状（偶见少许阴道出血），子宫不再增大反而缩小。

2.若已到中孕期，则孕妇腹部不见增大，胎动消失。

3.妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，未闻及胎心。

什么人容易得稽留流产？

1.有两次或以上的稽留流产史。

2.有慢性疾病史，如未经控制的糖尿病。

3.子宫或宫颈异常。

4.孕期抽烟、饮酒、成瘾药物滥用。

5.孕前体重过重（BMI＞25kg/m2）或过轻（BMI小于18.5kg/m2）。

6.侵入性检查，如绒毛膜活检，轻度增加发病率。

如果发生，该怎么办？

1.一般是在完善相关检查后，先予口服药物软化宫颈、促进内容物排出。再行清宫术将剩余组织刮出（也可以选择无痛清宫术）。

2.清宫术后适当增加营养，补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，以补养身体，同时多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。

3.稽留流产后要好好休息，注意个人卫生，保持外阴清洁，术后两周内不宜盆浴，最好洗淋裕。

稽留流产后再次怀孕时间

一般建议最好半年以后，在这期间内要采取避孕措施，避免再次怀孕。如果再次怀孕，注意休息，及时医院就诊。

怎样预防稽留流产？

1.没有特效办法可以完全预防稽留流产的发生，只能从优生优育角度提供一些建议。

2.准备怀孕前夫妻双方应做常规孕前检查。

3.在备孕阶段一定要摒弃那些不良的生活习惯，做好生育前的遗传咨询。

4.有病的先治病，病治好了再要娃。没病的，也要远离嘈杂的环境污染，避免接触有害物质，如果可以，送走家里的猫猫狗狗，做好孕期每一次产检。

5.至少提前三个月开始补充叶酸，禁烟酒，尽量远离辐射源等。

6.如果连续两次以上的稽留流产，需要做染色体、免疫及内分泌等方面的检查。