大家对于宫颈癌这个疾病可谓谈之色变，对于宫颈病变可能还有些许陌生。但是你知道吗？宫颈病变发展到宫颈癌是需要一个相对漫长的时间的，目前随着宫颈癌筛查的普及和技术的进步，部分病变已经能够得到早期发现和及时干预，大大提高了疾病的诊断率和治愈率。下面我们就来说一下，宫颈病变发展的曲折道路。

正常宫颈解剖结构特点

1.宫颈主要分为宫颈阴道上部和宫颈阴道部。

2.宫颈内腔呈梭形，称宫颈管，其下端称为宫颈外口，通向阴道。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。

导致宫颈病变的因素

1.人乳头瘤病毒感染：俗称HPV感染，尤其是高危型HPV持续感染，是导致宫颈癌及癌前病变的重要危险因素。

2.性行为因素：多个性伴侣，初次性生活小于16岁，性伴侣有性传播疾病等。

3.分娩因素：多次分娩，早年分娩等。

4.吸烟：烟草中的有害物质可增加宫颈病变风险。

5.免疫功能低下：如长期使用免疫抑制剂，患有艾滋病等。

6.其他：遗传因素，可能存在遗传易感性。营养不良，缺乏某些维生素和微量元素等。

宫颈病变大致进展过程

高危型HPV感染宫颈上皮，病毒若未被自身清除则持续感染，逐渐引起宫颈上皮细胞出现病变。CIN Ⅰ为轻度异型，CIN Ⅱ为中度异型，CIN Ⅲ包括重度异型及原位癌，也可称为高级别宫颈上皮内瘤变。此时病变未得到及时有效治疗，CIN继续发展，则病变可逐渐突破上皮下基底层，向宫颈间质浸润，发展为宫颈癌，宫颈癌从早期向中晚期逐渐进展，其后出现癌细胞的扩散和转移。

宫颈病变的症状

1.宫颈癌前病变：多数无明显症状，部分可能有阴道分泌物增多或异常，如分泌物带血，脓性分泌物等。

2.宫颈癌：（1）阴道流血：早期多为接触性出血，如性生活后及妇科检查后出血；中晚期表现为不规则阴道流血，甚至大量出血。（2）阴道排液：可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，阴道分泌物有腥臭味。（3）晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同症状，如尿频，尿急，便秘，下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻，肾盂积水及尿毒症；晚期还可出现贫血，恶病质等全身衰竭症状。

宫颈病变引发的后果

1.宫颈癌：持续进展的宫颈病变可能最终发展为宫颈癌，严重威胁女性生命健康。

2.不孕：严重的宫颈病变在一定程度上可能影响精子通过宫颈进入宫腔，从而导致不孕。

3.转移和扩散：宫颈癌发展到后期可发生远处转移，如转移至肺部，肝脏，骨骼等，引起相应器官的功能障碍和衰竭。

4.生活质量下降：反复的阴道出血，异常分泌物，疼痛等症状会严重影响患者的日常生活，性生活和心理状态。

预防宫颈病变的主要措施

1.明确的病因：高危型HPV感染是导致宫颈病变的主要原因，明确这一关键因素，可以针对其采取预防措施。

2.HPV疫苗：接种HPV疫苗能够有效预防特定型别HPV的感染，从而降低因HPV感染引发宫颈病变的风险。

3.筛查手段有效：通过宫颈细胞学检查（TCT），HPV检测等筛查方法，可以早期发现宫颈病变，包括癌前病变，此时进行干预和治疗，能有效阻止病变进一步发展。

4.生活方式干预可行：人们可以通过保持健康的生活方式，如避免过早性行为，减少性伴侣数量，戒烟等，来降低感染HPV和发生宫颈病变的可能性。

5.医疗技术进步：对于已经发现的早期病变，有较为成熟的治疗手段可以治愈或有效控制，避免其进展为严重后果。

目前人们对宫颈病变的认知度虽有所提高，但某些人对筛查的重要性仍然认识不够，所以还要提醒广大女性朋友，要定期进行宫颈癌筛查，这对早期发现和防治宫颈病变至关重要。