1.为什么会出现医患纠纷
1.1药师及药房因素
第一，药师调剂差错：由于药师工作时不集中注意力等因素，导致将患者姓名看错，贴错用法用量标签；药品包装相似而作用不同的药品发错，如 “地屈孕酮”和 “地诺孕素”；药品剂型调配差错，如将“阿卡波糖片” 配成“阿卡波糖咀嚼片”；药品厂家发错，如将国产的左氧氟沙星片发成进口的左氧氟沙星片；药品规格错误，如患者需要 10mg的阿托伐他汀钙发成20mg的；药品数量错误等，都会给患者用药带来不便，甚至可能延误治疗，引起严重的药患纠纷。
第二，药师用药指导不力：多数患者都希望能了解自己的药品的正确使用方法，药师由于超负荷工作、排队患者过多，对患者没有用药指导和特殊保存方法、服用方法交待，易引起患者不满而投诉。如双歧杆菌三联活菌片放至冰箱２～８ ℃保存，如果没有交待患者，患者过几日才发现需放冰箱保存；又如利塞膦酸钠片需至少餐前空腹30分钟直立位服用，一杯水（200ml左右）清水送服，服药后30分钟不宜卧床如果未用药交待，患者不正确服用后引起食管不适。部分药师专业知识不够，不能满足患者的用药咨询，也容易造成患者不满。
第三，服务意识 不 够，处理问题方式欠妥：患 者 来 医 院 就 诊，已 经 身 体 不 适，如果部分药师对工作重要性认识不足，没有良好的服务意识和服务态度，接待患者时态度生硬，对 待询问不耐烦或不理睬；少数药师在处理和患者的沟通问 题时，处理方式和态度欠佳，有“生、冷、硬、顶”现象，这些都易引起患者强烈不满。
第四，药品库存不足：遇到药品换标或医药公司药品供应不及时，或者药品用量突然增大，会造成药房药品缺货，药房库存管理人员没有了解信息，不能及时屏蔽药品或关库存，导致医生仍可开出药品，而药房已无此药，患者只能退费或改换别药，不得不往返于医生、收费处和药房间，让患者疲于奔波。
1.2医生因素
第一，医生处方不合格：部分医生开出的处方不规范，如前、后记缺项；处方用纸颜色不符合规定；处方未签名或签名不规范；处方超量；用法用量不适宜；重复给药；药品配伍禁忌等，由于处方不合格，药师拒绝调配处方，导致患者往返于医生、药房处而不满。
第二，医 生 开 错 药 品：医生开处方时不小心点错药品，单位，数量，或忽略了药品的不同剂型、规 格、厂家，如开具各种胰岛素注射液时，由于胰岛素品种和规格很多，很容易开错药品，而这种需放冰箱冷藏的药品按规定药房一概不能退换。
1.3患者以及其他方面的原因
第一，患者因素，患者在经历了排队挂号、看病、交费、检查等一系列手续后，到药房取药时往往已经疲惫焦躁，稍有不顺就易发火，尤其是在患者较多、不能理解特殊管理药品相关规定和退药规定时，甚至会对药房工作人员大骂或出手伤人。
第二，退药因素，药品是特殊商品，为保障患者用药安全，发出药品不得 退药。需特殊保管药品，如 需 在 冰 箱２～８ ℃冷 藏 保 存；避光保存；密闭保存的药品，一律不能退药。部分患者不能理 解退药管理，很容易发生药患纠纷。
第三，收费处因素，收费处人员在繁忙或收费不认真时，将 药 品 收 多、收 少、漏收、漏盖章等，当患者在药房取药时发现错误，易焦躁 发火，引起纠纷。
希望通过本篇科普文章能够让大家对于门诊西药房医患纠纷发生的原因拥有一定的了解。
