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春季儿童呼吸道疾病的科学防控
2024-05-29 10:36:44
作者:郭悦华 李洁敏 冯洁婷
作者单位:江门市人民医院儿科

冬春交替之际,随着儿童呼吸道传染病患者数量的增加,家长们的焦虑情绪也随之升温。孩子们频繁出现感冒、发烧、打喷嚏等症状,让人担心不已。这种情况常见于冬春之交,此时环境中各种过敏原激增,春季多风、气温剧烈变化,为病原体传播创造了有利条件。由于孩子的免疫系统在12岁之前尚未完全成熟,其免疫能力相对较低,更容易受到呼吸道疾病的侵袭。因此,家长们务必加强预防措施,保护孩子的健康。

儿童常见呼吸道疾病病原体

呼吸道疾病是指那些病原体通过人体的呼吸道入侵并引起传染性疾病的健康问题。这些疾病通常由患者或感染者通过空气飞沫传播,导致不同的症状和并发症。近期,常见的呼吸道疾病主要包括甲型和乙型流感、肺炎支原体感染、鼻病毒、腺病毒以及呼吸道合胞病毒感染等。此外,还存在多种病原体叠加感染的情况,使得呼吸道疾病的防控变得更加复杂和紧迫。

呼吸道感染临床有什么表现?

病原体感染儿童后可能引发一系列症状,包括发热、咳嗽、咽部不适等呼吸道问题,同时伴随鼻塞、流涕、寒颤、头疼、全身肌肉酸痛、乏力等全身不适。有些情况下,病情可能进一步恶化,出现喘息、呼吸困难等症状,甚至对胃肠道、神经系统、心脏等器官造成损害。

出现以下情况时建议及时就医:1.高热反复不退,或者退热后再度升高。2.咳嗽持续一周以上未见好转。3.精神状态低落、无精打采;伴有缺氧表现,如呼吸困难、口唇发青等。4.呼吸时有喘息,伴有缺氧表现,如呼吸困难、口唇发青等。5.呼吸道感染伴有心血管、胃肠道等其他系统症状。

春季要注意预防以下呼吸道传染病

1.流感。流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度传染性和快速传播的特点,每年都会引发流行。历史上,流感大流行每隔几十年就会出现,造成大量人群感染甚至死亡。患者感染流感后会产生持久免疫力,不易在短期内再次感染。典型症状包括发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽等。

2.流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的传染病。患者感染后可能出现倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,随后会出现腮腺肿胀的症状,持续约5天后逐渐减退。腮腺炎病毒主要存在于唾液和鼻咽分泌物中,主要通过飞沫传播。

3.麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,最初表现为高烧和多种呼吸道症状,如流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光等。发热2-5天后会出现皮疹,持续2-3周后消退。该病毒主要通过飞沫、空气或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播。

4.风疹。风疹是由风疹病毒引起的传染病,表现为低热、轻度上呼吸道炎症、全身散在红色丘疹和耳后、枕部淋巴结肿大等特征。风疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播,也可以通过接触患儿口、鼻和眼睛分泌物传播。该病多发于1-5岁的儿童,年龄越小发病率越高。

5.水痘。水痘是一种常见的儿童传染病,由水痘带状疱疹病毒引起,可引发反复持续的潜伏感染。其临床特点是皮肤和黏膜出现瘙痒性水疱疹。水痘病毒主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播,也可通过污染的用具传播。

日常生活中,如何防控儿童呼吸道感染?

1.勤洗手,维护良好的手部卫生。在外出归来、戴口罩前后、准备食物、用餐、上厕所、接触公共设施或物品、处理泪液、鼻涕、痰液和唾液、护理患者、与动物接触后,都应当及时洗手并采取正确的洗手方法。研究表明,洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。儿童应养成良好的个人卫生习惯,并保持玩具、餐具等日常用品的清洁消毒。避免用不洁手触摸、揉眼睛和鼻子。

2.坚持正确佩戴口罩。佩戴口罩可以有效阻挡空气和飞沫中的细菌、病毒,是预防呼吸道传染病的重要手段。公众要学会科学佩戴口罩,以保护自己和周围人的健康。

3.每天定时开窗通风,确保每次通风时间不少于30分钟,以保持室内空气清新。通风可改善室内空气质量,减少室内微生物数量,降低二氧化碳和有害气体浓度。此外,阳光中的紫外线具有杀菌作用。尽量避免前往人员密集、空气不流通的公共场所。

4.坚持进行体育锻炼和耐寒锻炼,适当增加户外活动时间(但在雾天不宜晨练,因为浓雾中含有有害物质,且水汽较多,可能影响肺部气体交换)。

5.增加水分摄入量。特别是在干燥的气候下,空气中的尘埃含量较高,容易损伤鼻黏膜。多喝水有助于保持鼻黏膜湿润,有效抵御病毒侵袭,促进体内毒素排泄,清洁体内环境。平时应摄入富含维生素A、铁、锌等营养物质的食物,如胡萝卜、苋菜等。饮食宜清淡易消化。对于风热感冒,可口服清热解表的中药,或采用推拿、艾灸、中药贴敷等中医外治疗方法。

6.根据气温适时增减衣物,遵循“春捂秋冻”的原则。春季气温骤变时,不宜急于减少衣物;气温骤降时,应及时增添衣服。

7.接受有效的预防接种。除了按计划接种疫苗外,建议孩子接种流感疫苗、麻疹风疹疫苗、肺炎链球菌疫苗等安全规范的计划外疫苗,以增强免疫力。

8.保持良好的心情有助于维持免疫系统的健康状态,降低感染病毒的风险。

需要强调的是,孩子感冒通常是由病毒引起的,绝大多数情况下不必使用抗生素进行治疗。但是,如果孩子反复出现高烧不退或明显咳嗽的情况,建议及时就医,进行必要的感染指标检查,有需要时还需进行胸部X光检查以排除下呼吸道感染的可能性。

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