细菌性肺炎是常见病，也是老年人、儿童和住院患者常见的死亡原因。然而。生活中大多数人对细菌性肺炎比较陌生，不利于疾病的预防和诊治。因此，本文就带你了解关于细菌性肺炎那些事儿。
什么是细菌性肺炎
细菌性肺炎是由细菌感染引起的呼吸道末端、肺泡和肺间质的炎症。常见的致病细菌包括肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、大肠杆菌等，其中肺炎链球菌是最主要的致病菌种。该病可能起源于肺部，也可能是由其他部位感染的细菌通过血液传播到肺部引起。临床症状呈现多样化，致病菌谱也多样化，且耐药菌的存在日益普遍，这是当前细菌性肺炎的显著特征。及时治疗可改善预后，但合并其他基础疾病时，患者的预后可能变得更加不乐观。
我国每年约有250万人受到肺炎球菌性肺炎的困扰，导致12.5万人不幸离世，这一情况尤以儿童和老年人为主。据统计数据显示，我国60岁以上老年人患肺炎的发病率高达25％，远远超过青壮年群体。随着年龄的增长，患病率和死亡率不断攀升，特别是对于那些患有慢性疾病的长者（如心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肝病、肾病、肿瘤等），一旦罹患肺炎，病情可能急剧恶化，生命危在旦夕。
细菌性肺炎的病因
按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性，按发生的场所，肺炎可以分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。社区获得性肺炎常见的病原体包括细菌、病毒和非典型病原体（如支原体、衣原体、军团菌等），其中常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等；而医院内肺炎常见的病原体则包括铜绿假单胞菌、其他假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌、阴沟与产气肠杆菌、变形杆菌、耐甲氧西林金葡菌等。吸入性肺炎大多由厌氧菌感染引起。
细菌性肺炎的临床表现
细菌性肺炎的特征症状包括：咳嗽，患者通常会伴有咳嗽，有时会伴有痰；体温升高，发热是最常见的症状之一，严重程度因个体差异和病情不同而异；呼吸困难，由于肺部受损，患者可能感觉呼吸急促或困难；胸部不适，可能出现胸痛或不适感，尤其在深呼吸时；此外，还可能出现非典型症状，如乏力、全身不适、头痛、食欲下降等。需要注意的是，这些症状不一定同时出现，有时某些症状可能更为显著。
细菌性肺炎，如果不及时治疗将会出现严重后果，所以在出现一些病症时就需要采取措施。患者就诊时，医生会根据检查的结果确诊，制定系统性治疗方案。
细菌性肺炎的病原学检查
社区获得性细菌性肺炎按病情严重程度可分为轻、中、重度，轻症患者可以门诊治疗，一般不必要明确病原，需要住院治疗的中、重度肺炎需要在使用抗生素前留取合格痰标本进行病原学检查，重症肺炎患者可能需要行肺泡灌洗液的病原学检查以指导治疗。明确病原是重症肺炎治疗的关键。
细菌性肺炎的治疗
细菌性肺炎治疗的基本方法就是使用对病原体有效的抗生素来进行治疗，同时使用止咳化痰的药物促进痰液排除减轻症状。在患者出现咳血的情况下，需辅以使用止血药物。对于有发热、胸痛症状的患者，则需要使用止痛退烧药物进行针对性治疗。通过联合使用药物，可以有效预防肺炎病情恶化，同时也有助于控制症状。对于一些严重病例，如细菌性肺炎引发的严重症状威胁患者生命时，如出现严重呼吸困难甚至多器官衰竭，就需要进行吸氧或使用呼吸机进行急救，甚至有些情况下需要将患者送入监护室进行器官支持治疗。
细菌性肺炎在临床上呈现出客观、多元、复杂的特点，通常都属于较为严重的疾病。此外，这类肺炎容易伴发多种并发症，若不及时治疗，可能会危及生命。因此，我们在日常生活中也应采取一些预防措施，以防止细菌性肺炎的感染。
如何预防细菌性肺炎
1.养成健康的生活方式。要尽量避免一些诱发因素，比如吸烟、酗酒、熬夜、生活无度等等；避免生病从饮食抓起，许多疾病都是由于饮食不当所导致的。特别是孩子，他们的免疫系统较弱，更容易因饮食问题而患病。同时，作息要规律，要有合理的膳食。
2.科学锻炼。平时要加强体能锻炼，提高身体素质，锻炼身体增强抵抗力，不过要注意锻炼的方式。
3.适量增减衣物。在肺炎的一些高发季节，比如说冬春季，或者是气候忽冷忽热，天气骤变的一些情况下，建议及时的增减衣服，做好呼吸道的保护，避免在公共场所或者是人多的环境交叉感染；
4.保持室内环境洁净。空气是传播疾病的最佳途径，所以要保持室内环境的洁净，从而预防各种疾病侵袭。
5.疫苗接种。接种细菌性肺炎相关疫苗被广泛认可为最有效且经济实惠的预防措施之一。市面上常见的预防细菌性肺炎的疫苗包括13价和23价的肺炎球菌疫苗，以及B型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）。根据权威机构的指导，23价肺炎疫苗被视为预防肺炎球菌疾病的重要手段之一，其覆盖率高达90％。适合接种23价肺炎疫苗的人群包括2岁及以上的易感人群，特别适合以下重点接种对象：（1）50岁及以上年龄组需定期接种；（2）患有可增加肺炎球菌感染风险的慢性疾病，如心血管疾病、肺部疾病、肝肾功能受损者；（3）免疫缺陷患者，如脾切除者或因其他原因导致脾功能障碍者；（4）患有其他慢性疾病可能引发严重肺炎球菌感染的高危人群，例如糖尿病、慢性脑脊液渗漏、免疫抑制等患者。
