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关于儿童感冒这件事
2024-05-29 14:13:33
作者:孟雪梅
作者单位: 河北医科大学第四医院

近年来感冒的人很多,尤其在春秋冬季季节交替时期,人们感冒会频繁发生。感冒人群分为:老年人,青壮年和儿童。一般老年人和儿童感冒较重。本文重点介绍儿童病毒性感冒在家用药的保健指导。年龄段在12岁以下,因这一年龄的儿童,各组织器官,生理及免疫功能均处于不断发育状态,抵抗力差,年龄越小越容易患病。4~6岁儿童上学,秋冬季节,天气寒冷,教室通风不畅,上课期间学生密集,流感病毒传染性强。

重症感冒其症状可以分为三个阶段分为感冒的早期、中期、恢复期。

感冒早期的症状及用药

感冒早期各种症状相对明显,包括高烧、咽喉肿痛、鼻塞,咳嗽等急性上呼吸道感染。在此阶段用甲乙流抗原检测试剂盒检测,15分钟后如果监测结果:两个杠为阳性,即可诊断为甲流或乙流,遵医嘱吃奥司他韦,并多喝水,发烧时温水擦拭全身,做好物理降温,及时更换潮湿衣物,口服布洛芬颗粒,口干食欲低再加上奥司他韦有刺激胃肠道的副作用,所以可以加上乳酶生和B6片改善食欲,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。发烧期间口服布洛芬颗粒,饮食以半流质食物为主,如粥、面条、粥、蛋粥和一些可消化的鱼,鸡蛋羹等加强蛋白的摄入。一般在前5天用药,一星期左右都能痊愈。如果甲乙流抗原监测试剂阴性,立即进行多重呼吸道病原体的核酸检测,因支原体肺炎有潜伏期,一般2~3周支原体肺炎抗体阳性,所以检测出阳性的时间较晚。一般先对症给药,途径为口服+雾化为主,根据医院处方分析给药数量顺序为:

雾化药物:1.吸入性布地奈德混悬液,每次雾化两次,糖皮质激素作用于呼吸道局部,治疗气道反应最有效的药物,缓解哮喘症状。2.吸入性异丙托溴铵溶液,抗胆碱药物,促使气管松弛。这两种药物合用可以快速持久的对支气管扩张。3.中成药柴黄颗粒和肺力咳合剂或急支糖浆,金振口服液这些药物对于小儿咳嗽咳痰具有清热解毒、祛痰止咳,均有效。根据儿童的病症选择。4.如果痰液不易咳出,可配用氨溴特罗口服液或福尔可定口服液,5.抗生素类,根据病因检测结果,口服头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂,此类药物制定个性化给药方案,根据患儿病情,年龄和体重,在剂量、疗程、给药方法上做到规范性使用。6.年龄大些儿童,年龄>12岁,抵抗力强些有时流行性呼吸道感染以鼻塞严重为主,局部使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,这是鼻用糖皮质激素,是治疗儿童过敏性鼻炎的一线用药。7.尤其是1~4岁幼儿,在感染早期,如果腋温的值长时间高达39.1~40℃使用布洛芬颗粒或柴胡颗粒后,高热不退,全身干热,因儿童脑部发育不成熟,极易引起高热惊厥,为避免此类重症的发生,应立即口服中成药羚羊角颗粒进行降温,或四分之一粒的安宫牛黄丸预防。

感冒恢复期

恢复期感冒各种症状逐渐消退,食欲逐渐恢复,此期注重营养,加强休息,避免辛辣刺激食物。病情基本痊愈。

如果在家口服一周药物感冒症状不见好转或吃药三天,咳嗽加重,立即去医院就诊。必要时输液治疗。

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