心肺复苏指的是针对心脏展骤停者采取的有效急救措施之一，目的是为了恢复患者的血液循环和供养,心脏骤停一旦发生，会导致脑部和其他重要脏器缺血缺氧发生不可逆损伤，非常危险。一般情况下，急救者需要立刻识别心脏停搏，并且立即展开急救，尽早实施心肺复苏操作。

心肺复苏最佳时间

心肺复苏抢救黄金时间为心脏停止后4～6分钟以内，患者一旦发生心脏骤停，心脏就失去向外射血的作用，就会导致机体出现缺血从而继发缺氧的情况，大脑在停止供血30秒后出现昏迷，60秒后脑细胞开始逐渐死亡，而6分钟后脑细胞死亡数量逼近高峰。因此，如果能在黄金4～6分钟以内对患者进行心肺复苏，可有效缓解患者因为心脏骤停而出现的缺血、缺氧、脑细胞死亡的现象，利用胸外心肺复苏的力量，保证患者对心脑血流量的灌注，避免脑细胞在短期内死亡。

心肺复苏的具体步骤

1.胸部按压：将患者放于仰卧位，摆放在地面或硬板床上，解开患者的衣领、领带等，抢救者跪于患者右侧，双手掌重叠，左手的手掌根部贴于胸骨的下半部，手掌根与胸骨的长轴一致，垂直向下按压，使胸骨下陷5cm，速度至少100次/分。

2.人工呼吸：清除呼吸道异物，开放气道，捏住患者的鼻子，口对口地缓慢吹气，使患者的胸廓明显抬起，吹气时间至少1秒以上，按压与吹气的比例为30:2。

3.体外除颤：如果周围有自动体外除颤仪(AED)，应立刻接通电源，打开AED电源开关并安放电极，AED明确为致命性心律失常时，会语音提示急救人员按除颤器按钮，同时等待120急救人员，进行有效的高级生命支持。

心肺复苏的动作要领

1.判断患者的意识确实丧失。

2.判断患者的心跳和呼吸确实停止。

3.进行持续的胸外按压，首先将双手重叠，用右手掌重叠于左手背之上，十指交叉，左手指翘起，之后将左手掌的根部放置在胸骨中下1/3交界处，也就是相当于两乳头连线的中点，使手腕、肘关节、肩关节的连线与患者身体垂直，利用身体重量平稳、有节律、不间断的按压，按压频率一般是100～120次/分，按压深度是5～6cm，按压30次。

4.清除口腔内的分泌物、呕吐物，之后把患者的头尽量后仰，保持呼吸道通畅，对其进行两口吹气，每次吹气时间要大于一秒，同时用眼睛观察患者的胸廓。如果有抬起，即可以停止第一次吹气。之后看着患者的胸廓塌下去后，进行第二次吹气，就是一个循环结束。当第一个循环结束以后，如果患者还没有恢复过来，需进行下一次循环，已抢救了30分钟后还没有复苏指征者，可以停止抢救。

心肺复苏的有效指征

1.恢复自主呼吸。

2.可在颈动脉、股动脉等大动脉触摸感受到动脉搏动。

3.上肢的收缩压能维持在90mmHg以上。

4.口唇、面色或四肢末端的皮肤颜色由紫绀逐渐变的红润，肢体由冰冷转暖。

5.瞳孔由大变小，对光反射恢复。

6.恢复自主心率，如果原来有室颤等恶性心律失常转复为窦性心律。

7.意识逐渐清醒。

8.身体出现不自主动作或抗拒动作，肌张力恢复或肌张力增加。

心肺复苏的急救操作是对患者进行高级生命支持，可挽留患者生命，如果没有及时进行心肺复苏，很可能发展成为植物人，如果时间再晚，患者可能直接发生不可逆的脑死亡，所以及时有效的心肺复苏是与死神赛跑，非常重要。