手术室作为一种特殊的临床单位,担负着医院各种手术及危重患者的抢救任务,但因为许多人对这一特殊的地方并不了解,所以很容易感到紧张和恐惧,而做好术前准备工作,使手术达到最好状态,对手术的成功有很大的帮助。因为术前教育主要是让患者朋友们了解术前准备和术中配合的情况,这样可以减轻他们的心理紧张、焦虑等不良情绪,使手术顺利进行,下面就让我们一起来看看吧。
功能性训练
1.调息运动。吸烟者术前应禁烟2周以上,术前1周应做呼吸功能训练,仰卧位练习腹式呼吸,每天2~4次,每次15~20分钟;还可以进行唇缩呼吸和慢吸快呼吸法进行训练,必要的时候还可以使用吹瓶、吹气球等呼吸训练器械。
2.腹式呼吸法。取仰卧位,头部下垫枕头,屈下肢放松腹部,一手轻按胸,一手放腹,吸气时鼓腹,呼气时瘪腹;放在腹上的手上下起伏,胸前的手保持不动。
3.在床上进行大小便训练。如果手术比较大,则患者术后不能及时下床排尿,所以术前要多练习床上排尿,这样可以避免术后体位变化引起的排尿困难。
胃肠护理
在择期手术中,除了浅层小手术需要局部浸润麻醉外,其他任何麻醉方法都需要常规排空胃,以避免术中或术后出现返流、呕吐、误吸、肺部感染、窒息等并发症。正常情况下胃排空时间应该是4~6个小时,注意情绪激动,害怕,焦虑或疼痛不适都会导致胃排空明显减慢。通常应该在麻醉前8小时禁食固体食物(含油炸、脂肪或肉类食物);在麻醉前6小时禁食简单的食物(淀粉类食物如米饭、馒头,非母乳奶制品);在麻醉前4小时禁母乳;在麻醉前2小时禁清饮料(包括清水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶及不加奶咖啡等,但不包括酒精类饮品),以确保胃完全排空。如每日有正在规律服用的药物,术日是否需要服用,需根据不同的药物由主管医生进行评估,评估结果为可以服用,则可用少量开水送服。
提高营养水平
营养不良会使机体缺乏蛋白质及某些维生素,使患者对麻醉及手术耐受能力明显下降。对于营养不良的患者,应尽量通过口腔补充营养;如时间不足,或患者无法或不愿意经口进食,则需少量输血、注射水解蛋白及维生素;如果白蛋白偏低,建议使用浓缩白蛋白注射液。
口腔卫生准备
麻醉后,上呼吸道的普通细菌极易随下呼吸道进入,术后抵抗力下降,容易导致肺部感染等并发症。对此,患者入院后应立即嘱咐患者早晚刷牙,饭后漱口;患有松动龋、牙周炎症的患者应及时就诊。在进入手术室之前,应先取下可移动义齿,以免在麻醉过程中脱落,甚至误吸气管或卡在食管内,造成严重后果。
清洁准备
手术前一天剪指甲、剪发、洗澡、换衣服,腹部手术者特别要注意脐部的清洁,但切勿将医师所画之手术标记抹去。
术前准备
请患者将自己的假发、眼镜、隐形眼镜、耳环、戒指、手表等随身携带的物品,如衣服、手机、现金等贵重物品,全部交由家人代为保管。统一穿着医院发放的衣服裤子,注意不要贴身穿文胸、内衣、内裤等。患者需要配合护理人员的工作,佩戴识别身份信息的腕带,根据病情需要携带 CT片、磁共振片、X光片等影像资料。早上第一场手术,通常是在当天早上7:40左右,由病房护士用推车将患者送到手术室的等候区,具体时间可以向主管医生咨询,在病房里耐心等待。
心理准备
术前患者常存在一定的心理压力,比如对手术效果的担忧和对疼痛的恐惧,所以有必要做好心理准备。病人可通过与医师的沟通,了解手术的过程与结果,减少焦虑与恐惧,另外也可以向心理咨询师寻求心理咨询与干预。
结束语
术前患者的配合与重视是术前准备的重要环节,患者只要遵守手术前的预防措施,就能有效地降低手术的危险,提高手术的成功率,加快患者的康复进程。要注意个人卫生,遵医嘱服药,保证良好的睡眠,同时患者在术前积极地配合与准备,也能改善医护人员的工作条件,保证手术的安全性和有效性。因此在术前做好预防工作,既是对患者的健康负责,也是尊重和支持医疗过程,希望每一位患者都能认真做好术前的准备工作,并和医护人员一起努力,以保证手术的成功及术后的恢复。