关于血液透析的那些知识你都了解吗？很多人都听说过“血液透析”，但对相关知识的了解并不到位。
肾脏在人体内不停地工作，同时，也在遭受着来自人体的伤害与威胁。随着代谢功能与内分泌紊乱的发生，导致患者出现一系列的尿毒症症状，病情已经发展到了肾脏病终末期阶段。在此阶段，保守的临床治疗基本没有任何效果，药物的副作用不断出现，生活质量随之越来越差，甚至并发症随时可能出现，严重威胁患者的生命 。因此，患者体内的毒素需要采取特殊方式排出体外。这些特殊治疗方式被称为肾脏替代治疗，其中就包括血液透析。肾脏替代治疗是目前医学史上相对比较成熟器官代替治疗，成功率很高。
血液透析是将患者体内的血液引流至体外，通过一个由多根空心纤维组成的透析器（人工肾），将血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）进行物质交换，从而达到清除体内的代谢废物、维持电解质与酸碱平衡的目的，同时将多余的水分从患者体内清除，最后将净化完毕的血液回输至患者体内 。通常情况下，正常的肾脏24小时随时不停的为身体清除有害物质，而血液透析就是利用医疗设备代替肾脏工作，根据患者病情的实际情况，血液透析的次数不同。
什么样的患者需要进行血液透析呢？
患者病情发展到终未期，保守治疗已经没有效果，出现急性肾衰竭和慢性肾衰竭的症状且达到一定指征时：
1.急性肾衰竭：因身体血肌酐在短时间内快速增高，导致水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱，甚至发生心力衰竭等严重并发症，需要通过血液透析来帮助肾脏排泄毒素、清除水分，维持人体的水电解质平衡、酸碱平衡，维持人体的生命；急性肾衰竭的血液透析指征为：（1）患者出现严重的高钾血症，血钾值≥7.0mmol/l或发生严重的心律失常。（2）当患者出现急性肺水肿症状且对利尿剂没有任何反应。（3）血HCO3-＜13mmol/l，出现严重的代谢性酸中毒的患者。
2.慢性肾衰竭尿毒症：肾功能逐渐坏转，主要是由于多种慢性肾脏病导致，最终出现肾衰竭，许多代谢产物无法排出，在体内蓄积，引起一系列并发症，例如：肾性贫血、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、心力衰竭以及血压高等，且很难控制，需进行血液透析治疗。对于慢性肾衰竭的紧急透析指征为：（1）高血钾＞6.5mmol/l，用药物已经无法控制。（2）患者出现水钠潴留、少尿、无尿、高度水肿，同时明显伴有心力衰竭、肺水肿、高血压等症状。（3）代谢性酸中毒，患者PH值＜7.2。（4）出现并发尿毒症性心包炎，消化道出血，中枢神经系统症状。（5）发生败血症休克以及多脏器衰竭的患者。
血液透析的患者在日常生活中要遵守哪些法则？
血液透析是一种肾脏替代治疗方法，是在患者肾脏功能丧失和障碍导致无法进行正常代谢时，通过将血液引流至体外，并实施吸附、对流、弥散的医疗原理来交换物质，将多余的水分和代谢物从患者体内排除后再将已经净化完毕的血液回输。目前，需要建立临时血管通路才能完成血液透析，而外周深静脉置管是一种非常有效的方法，插管可以分为：锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉插管三种方式，但无论是采用哪种插管方案，对于患者来说，都有可能发生不良反应。血液透析患者日常生活中的各方面与病情康复情况都是密切相关的，能够直接影响患者的预后，因此，为了提高患者的生活质量，延长患者的生命，血液透析患者在日常生活中一定要遵守以下“六要”法则：
1.保持心情舒畅。患者要接受自己的生活的事实，能够积极面对，树立康复的信心，从而调动自身抗病能力。
2.保证治疗医从性。做到正视疾病，面对身体出现一系列的症状能够按照治疗计划进行治疗，争取可以阻断病情进一步发展，降低并发症的发生率。
3.合理饮食。坚持做到不暴饮暴食，按照医生的指导自我约束。
4.生活规律。根据自身的实际情况，可以适当的进行运动，提高机体抵抗力。
5.劳逸结合。无论是工作还是日常运动，要保证在体力允许的情况下进行，确保患者不会出现过度疲劳的情况。
6.家庭和谐、温馨。家庭成员之间要保持多沟通，做到相互关爱、相互理解及相互支持。
血液透析的患者的注意事项有哪些？
肾病晚期肾衰竭的患者通常会通过血液透析进行治疗，不少患者经过坚持不懈的治疗能够正常生活。而血液透析是一种长期、多次的治疗手段，因为在治疗的过程中有些事项患者需要尤为注意：
1.饮食：进行透析的患者要关注自身营养的补充，以牛奶、鸡蛋等高蛋白食物为主。
2.监测体重：单次透析过多脱水可能导致患者出现血液粘稠、低血压、抽搐等并发症发生，所以患者每次透析结束后要及时称体重，避免发生脱水过多的情况。
3.保护内瘘：患者在血液透析过程中，内瘘是确保患者顺利完成透析的通道，血管通路问题是首先遇到的问题，以要高度关注内瘘的日常保护工作。
4.根据病情实时调整方案：透析后的患者应定期对身体各项指标进行复查，例如：血常规、肝肾功能、血脂、血糖、甲状旁腺激素等，如任何一种指标发生异常时，可以在按照医生的议建进行透析方案的调整，使身体能够处于一个良好的状态。
5.调整心态：一个良好的心态对于长期透析的患者来说是极其重要的，很多患者因长期透析会出现一系列负面情绪，甚至抵抗治疗，此时家属要做好安慰和指导，使患者能够做到积极配合治疗同时，能够了解定期透析的重要性。帮助患者调整好心态，以积极乐观的态度面对生活，面对疾病。
