什么是脑血管疾病?
脑血管疾病泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的脑组织发生缺血性或出血性疾病,是一种严重威胁人类健康特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。
哪些因素容易致脑血管疾病发生呢?
1.高血压病:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素,控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。有研究结果显示,对高血压患者随访4年后,降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中的死亡率降低了58%,两组的差异非常显著。根据WHO的标准,血压应该控制在140/90mmhg之下。高血压合并糖尿病或肾病的患者,血压要控制在130/80mmhg以下。
2.心脏病:心房纤颤、瓣膜性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭、扩张型心肌病及先天性心脏病等都可能致脑血管病发生,其中以心房纤颤最为重要。心-脑血管病是一个体系,当心脏功能减弱时,由于心脏输出量与循环血量减少,脑部的血液也相应减少。因此,积极治疗各种心脏病,也是预防和治疗脑血管病的重要措施。
3.糖尿病:糖尿病患者中,动脉粥样硬化、肥胖、高血压及血脂异常等的发生率远高于相应的非糖尿病患者群。高血糖是与缺血性脑卒中发病相关的独立危险因素,糖尿病患者发生卒中的危险性约是普通人的4倍,脑卒中的病情轻重和预后与糖尿病患者的血糖水平以及病情控制情况有关。目前,相关防治指南建议我们空腹血糖应小于7mmol/L,同时应合理饮食,进行适当的体育锻炼,及应用药物治疗。
4.短暂性脑缺血发作(TIA):短暂性缺血发作是因一过性脑供血不足而出现的,表现为反复发作的短暂的言语、运动、感觉障碍,这可能是严重脑血管病的先兆。如果在此期内能得到及时有效的治疗,也可防止脑梗死的形成。
5.高脂血症:高脂血症与冠心病的发病有明显关系,与脑血管病的因果关系看法不一,但预防高脂血症同样重要。一般提倡综合治疗,包括:合理饮食,多吃能降低血脂的食物,如:大蒜、洋葱、海鱼、燕麦等;服用降脂药物,适当运动。
6.吸烟:流行病学研究表示,吸烟者比不吸烟者的脑血管病发病率高,且每日吸烟量与吸烟持续时间长短也与脑血管病发生率成正比。
如何识别脑血管病发生并及时送医?
早在2003年,国际上就推出了一套用于在生活当中识别脑血管病的方法,分别是:看患者的脸部形状是否对称,看患者的胳膊能否抬起以及看患者能否顺利地说话。随着医学研究的进步以及对脑血管病患者诊疗的增加,现代医学界也在对脑血管病判断的方法进行不断更新,直到2021年我国卒中学会正式发布了识别早期脑血管病症状的“BE FAST”口诀,这个口诀由脑血管病的五个早期症状组成,分别为:
“B”——“Balance”,指的是患者是否具备正常的平衡能力,能否保持正常的行走;
“E”——“Eyes”,指的是患者是否出现了突然的视力变化,能否正常看清楚东西;
“F”——“Face”,指的是患者面部是否对称,有没有口角歪斜;
“A”——“Arms”,指的是患者的手臂能否抬起或用力;
“S”——“Speech”,指的是患者是否还保留正常的语言能力,能否正常说话;
“T”——“Time”,当患者出现上述五种症状的任意一种时,人们就应当警惕脑血管病的发生,此时人们要做的不是等待患者症状的自行消失,而是应当以最快速度拨打120急救电话寻求医疗救助,这样才能为患者的救治争取更多的时间。
脑血管病,这种疾病对人们生命安全的威胁非常大,因此要加强对脑血管病的了解,在出现相关症状时及时就医,才能更好地面对脑血管病的威胁。