大众健康网 > 健康科普
热点排行
超声科普----宫腔粘连的超声 小知识
2024-05-31 14:02:02
作者:梁彩
作者单位:广西南宁市邕宁区人民医院
现阶段随着我国的医疗水平和医疗条件不断提高,很多先进的医疗技术被更新、完善,及时检查病人身体疾病的情况,为后续治疗奠定坚实的基础。目前随着我国二胎政策的全面开放,越来越多的家庭想要迎合我国政策,在女性备孕期间都会到医院进行相应的检查,特别是超声检查。负责超声检查的医生最常听到的就是“医生,我现在的情况还适合再一次怀孕、生宝宝呢?”这个时候需要通过超声检查的具体情况来决定,其中主要判断女性的子宫情况,尤其要评估女性“宫腔粘连”的情况,宫腔粘连是孕前超声检查的重点之一。在临床上宫腔粘连(Intrauterine adhesion,IUA)又被称为Asherman综合征,主要指的是由于子宫内膜创伤致促使局部出现创面,子宫内膜纤维化而导致宫腔内出现粘连的情况,引发宫腔粘连的病因主要涉及到妊娠相关因素和非妊娠相关因素,其中妊娠引发的宫腔粘连是最为常见的,其中包括人工流产术、自然流产的刮宫术以及产后出血刮宫术等,而少部分是由非妊娠相关因素而引发的宫腔粘连,例如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术、诊断性刮宫术等。一般情况下,有宫腔粘连的病人会出现月经紊乱、继发性闭经、周期性腹痛等症状表现,甚至会引发不孕症或反复流产,影响到女性病人的生育能力,除此之外,如果宫腔粘连的病人怀孕的话,还会影响到腹中胎儿的生长情况,更加容易引发产科并发症,例如胎儿生长受限、早产、胎盘粘连或植入等,严重影响到病人的身体健康和日常生活。宫腔粘连发病的初期,很容易被忽视,或者当作内分泌失调、痛经等情况处理,通常情况都会耽误了宫腔粘连的最佳治疗时机,于是建议各位在早期就进行超声检查,及时发现并治疗、处理。

一、如何通过超声检查的具体表现来评估宫腔粘连的情况呢?

在临床上主要通过超声检查来诊断宫腔粘连的具体情况和严重程度,一般分为宫腔部分粘连、宫腔广泛粘连以及宫颈粘连,宫腔粘连情况越严重,病人的症状表现越明显,生育能力的影响就会越严重。接下来针对宫腔粘连不同疾病类型的超声检查表现进行相关阐述,具体内容如下: 宫腔部分粘连的超声检查具体表现:在超声检查的图像中会发现子宫内膜的厚薄不均,内膜菲薄,厚度小于3mm,还有可能出现内膜上的缺损。宫腔粘连的部位宫腔线消失,形成了内膜缺损的声像,而宫腔粘连之外的内膜回声正常。一旦子宫腔内出现积血的话,会显示出宫腔分离或宫内无回声区,子宫内有比较明显的不规则高回声带,也就是宫腔粘连带。还会出现肌层回声分界不清。 宫腔广泛粘连的超声检查具体表现:在超声检查的图像中会发现子宫内膜的厚度比较薄,呈现出细线的形状。并发现局部的子宫内膜线出现了中断,有无周期性改变,还发现有不规则强回声。一旦病人的子宫腔有广泛粘连的情况,会出现非常明显的症状表现,特别是月经情况,经量有明显的检查,甚至会闭经。 宫颈粘连的超声检查具体表现:在超声检查的图像中会发现宫腔线分离,内见暗区,并且子宫宫颈内口比较正常,在子宫宫腔内部会有不等量的较均匀的低回声。如果病人进行了宫腔手术治疗,术后没有月经来潮,极有可能是由于宫颈粘连而导致的。 在临床上超声检查如何评判宫腔粘连的严重程度呢? 根据宫腔粘连的病例调查发现,超声检查的过程中会评估好宫腔粘连的严重程度,主要分为轻度、中度和重度,接下来针对不同程度宫腔粘连的超声表现进行相应的阐述,具体内容如下:

(1)轻度:子宫内膜线部分不连续,内膜厚度>5mm,不连续区可见不规则低回声区,范围小于宫腔长径1/4,宫腔可见分离。

(2)中度:子宫内膜线部分不连续,内膜厚度2到5mm,不连续区可见不规则低回声区或低回声带,累及1/4到3/4宫腔,宫腔可见散在分离。

(3)重度:子宫内膜线不连续,内膜厚度<2mm,于周围肌层分界不清,范围大于宫腔长径3/4。

总而言之,关注宫腔粘连方面的知识,定期进行体检!

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等