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心脏瓣膜修复手术是瓣膜置换术吗
2024-05-31 14:06:47
作者:陆海素
作者单位:广西医科大学第一附属医院
大多数人应该都听说过瓣膜病,而瓣膜病就是因为心脏瓣膜发生病变从而造成瓣膜功能异常所导致的,若是想要治疗瓣膜病,那么重要的治疗手段之一便是手术治疗,而在临床实践中常见的外科手术治疗方法主要就是心脏瓣膜修复手术、瓣膜置换术,但可能会有很多人都不了解这两种手术方法究竟是怎么回事,也肯定会有人发出这样的疑问:心脏瓣膜修复手术是瓣膜置换术吗?接下来就来为大家详细地讲一下吧。

首先要讲的就是心脏瓣膜修复手术,此术是一种心脏手术技术,常用来治疗瓣膜病,包括瓣膜狭窄、瓣膜反流,通常适用于瓣膜病变不严重者、瓣膜未严重变形者、瓣膜未出现功能障碍者,尤其是对于以下患者来说,可取得不同的效果,例如:(1)对于年轻人而言,若是进行瓣膜置换术,则需完全切除瓣膜并替换成机械或生物瓣膜,此后患者还需终身服用抗凝药物,而生物瓣膜的寿命较短,一般需要多次通过手术进行更换,不利于年轻人的身体健康,但若是进行的是心脏瓣膜修复手术的话,则可保留瓣膜组织,可能更适合于年轻人;(2)对于高危患者而言,若是进行的是瓣膜置换术,则手术的风险较大,但若进行的是心脏瓣膜修复手术,则手术的风险会较低,更适合这类患者;(3)对于瓣膜反流者而言,是由于瓣膜在关闭时不能完全密封使得心脏血液倒流才导致的瓣膜反流,通过行心脏瓣膜修复手术可起到帮助修复瓣膜、减少血液倒流、改善心脏功能的作用;(4)对于瓣膜狭窄者而言,是由于瓣膜在关闭时无法完全打开使得心脏流量减少才导致的瓣膜狭窄,通过行心脏瓣膜修复手术可起到帮助扩张瓣膜、改善心脏流量、缓解症状的作用。另外,心脏瓣膜修复手术主要是通过修复瓣膜的结构及功能来恢复正常的瓣膜功能从而达到治疗的效果,通俗的来讲,就是可以将心脏比喻成一个“房子”,4个心脏瓣膜便是4扇“房门”,而行此术就相当于是在“修门”,而且在手术的过程中,医生是通过使用特殊的工具及技术来修复或改善瓣膜的结构和功能的,并不是要完全地替换瓣膜,所以说此术与瓣膜置换术是有所不同的。此外心脏瓣膜修复手术还具有以下的技术优势,包括:(1)预后更好,尤其是对于平均年龄在40到60岁左右的患者来说,进行心脏瓣膜修复手术的预后会更好;(2)风险较低,由于心脏瓣膜修复手术不仅对患者身体的侵入性小,而且手术的时间较短,最重要的是患者术后恢复较快,因而行此术的风险相对较低;(3)精准度高,由于心脏瓣膜修复手术使用的是先进的手术设备及技术,所以能够提供更高的手术精准度,而且术中医生可以使用实时图像来引导手术,因而手术的准确性及安全性可以得到有效的保障;(4)可保留瓣膜组织,由于心脏瓣膜修复手术是一种修复瓣膜的手术,所以术后患者能够保留瓣膜组织,并减少对人体组织的损伤,但瓣膜置换手术由于需要完全切除瓣膜并替换成机械或生物瓣膜,所以瓣膜组织并不会保留下来。

其次要讲的就是瓣膜置换术,此术是一种传统的心脏手术,常用来治疗瓣膜病,其主要是通过移除病变的瓣膜并用人工瓣膜(由动物组织制成的生物瓣膜或由金属或塑料制成的机械瓣膜)代替来恢复正常的瓣膜功能从而达到治疗的效果,通俗的来讲,就是卸掉原来的“门”并重新换一个人造的“门”,那么什么样的瓣膜患者才会需要做换瓣手术呢?其实只要是瓣膜病变严重但又无法做心脏瓣膜修复手术的患者,若其全身情况允许的话,一般都应争取做瓣膜置换术,且对患者的年龄没有绝对的限制,但生物瓣膜或机械瓣膜失效者、瓣膜病变致使心脏功能受损者、严重的瓣膜狭窄或瓣膜反流者都是需要做瓣膜置换术的。

总之,心脏瓣膜修复手术并不是瓣膜置换术,相信通过本文的阐述,大家应该已经对这两种手术方法有了一定的了解,也应该明白二者之间是有差异的,希望通过本文可以帮助到你。

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