盆底超声利用超声波与电信号转换实现实时成像，全面评估盆底解剖结构与功能变化。其可早期发现并诊断盆底功能障碍性疾病，指导临床干预治疗，有助于恢复盆底功能，提高患者生活质量。盆底超声分为三类，按成像方式区分。
1.二维超声（2D超声）：通过二维图像获取静态状态盆底解剖结构的信息，可评估膀胱、子宫、直肠等器官的位置、形态和运动情况。
2.三维超声（3D超声）：在二维的基础上形成立体图像，可以更准确地观察盆底解剖结构，能更直观的显示肛提肌、肛门内外括约肌、会阴体等结构是否损伤。
3.实时动态三维（即4D超声）：Valsalva动作下动态监测器官下移状态，对于检查时容易脱靶的检查部位可以进行实时回放，更利于检查数据的精准性。
其中二维超声是基础检查，三维、四维超声是补充性检查。临床应用中，盆底三维超声即能够准确、全面地定性定量评价盆底解剖结构及器官脱垂情况。此外，按照检查方式的不同，盆底超声又可分为经阴道超声，经会阴超声，具体选用哪种检查方式可根据医师的个人习惯及医院条件而言，目前应用比较广泛的是经会阴超声。
行盆底超声检查前，医生需要嘱咐患者做好以下准备：
1.检查前需排空大便；
2.检查前15分钟排空膀胱；
3.患者体位：仰膀胱截石位，脚跟内收接近臀部，双脚相距30厘米，必要时需站立位检查；
4.熟悉缩肛及Valsalva动作。
患者做好准备后，医生将探头置于患者会阴部，通过观察比较患者在静息、缩肛和 Valsalva 状态下前、中、后盆腔各脏器的位置变化和盆底肌的完整性，从而评估盆腔脏器脱垂程度及盆底肌肉的损伤情况。
盆腔器官脱垂顾名思义就是女性盆腔内的某些器官发生物理性脱落下垂，正常女性盆腔可以使各器官维持在正常的位置。盆腔的肌肉组成一个吊床，将器官稳稳地兜住，与器官相连的韧带则像绳索一般将器官牵拉固定。当韧带松弛，盆底肌受损时，盆腔内脏器就会失去支撑和牵拉的力量，从而出现下垂，部分器官下垂严重则会形成脱垂现象，从而出现各种功能性障碍。绝经，多次妊娠和分娩，产后恢复不良以及长期腹压增高均会增加器官脱垂的风险，女性朋友们需要注意加以预防。
盆腔器官脱垂的类型根据解剖部位可分为：
1.前盆腔：主要是膀胱膨出，临床又称膀胱脱垂或称阴道前壁脱垂。
2.中盆腔：主要包括子宫脱垂；若子宫切除，则主要是阴道残端脱垂，又称阴道穹窿脱垂。
3.后盆腔：主要是直肠膨出和肛管脱垂，临床又称阴道后壁脱垂。
4.前中盆腔、中后盆腔间偶可见肠管及网膜回声脱垂，形成肠疝。
世界卫生协会（WHI）研究显示：子宫脱垂的发生率为14.2%；膀胱膨出的发生率为34.3%；直肠膨出的发生率为18.6%。脱垂的诊断需要超声科医生观察测量相关数据，比如静息时及Valsalva动作下膀胱颈、膀胱最低点、直肠壶腹距耻骨联合水平线距离，盆膈裂孔前后径及面积等数据，对照指南中（盆底超声检查中国专家共识2022版）的诊断标准进行判断分期。需要注意的是，超声容易受到脱垂的脏器或便秘时肠气的干扰，需要及时排空大便或者反复回放视频，选取最佳状态进行测量，另外对于肥胖病人或者偏瘦的病人，可以切换腔内容积探头经会阴检查，对于肛管挛缩膀胱膨出严重的病人还可通过膨出膀胱作为透声窗检查肛门内外括约肌的完整性，因此操作者高超的技巧和丰富的经验对于获得高质量的图像和做出准确诊断是有必要的。
值得一提的是，女性雌激素水平降低和组织器官老化会使得盆底功能障碍的症状逐渐加重，只要生育过的女性，不管一胎还是二胎，顺产还是剖宫产，盆底肌肉都会有不同程度损伤，建议必要时尽早做盆底超声，便于早发现、早诊断、早治疗、早康复！
