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儿童哮喘:认识、预防与治疗
2024-05-31 17:09:37
作者:张春辉
作者单位:博野县医院
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,它不仅影响孩子的身体健康,还可能限制他们的日常生活和学习。然而,通过正确的认识和科学的管理,哮喘是可以得到有效控制的。哮喘是一种气道炎症,导致气道对刺激物过度敏感,从而引发喘息、咳嗽等症状。它可能由多种因素引起,包括遗传、环境和生活方式等。尽管哮喘无法完全治愈,但通过适当的预防措施和治疗,可以显著减轻症状,提高生活质量。本文旨在为家长和照护者提供关于儿童哮喘的基础知识,包括如何识别哮喘的早期迹象、预防哮喘发作的方法,以及如何治疗。我们希望这篇文章能够帮助大家更好地理解和应对这一疾病,共同为哮喘儿童创造一个更加健康的成长环境。

儿童哮喘的特点

儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点主要体现在年龄相关性、症状表现、触发因素、诊断挑战、发展变化、治疗反应、心理社会影响、家庭和学校环境、教育和自我管理以及生长发育的影响等方面。儿童哮喘通常在儿童早期开始,症状可能包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,尤其在夜间或清晨更为明显。由于儿童可能难以准确描述自己的感受,症状可能不易被察觉,加之哮喘症状与其他呼吸道疾病相似,因此诊断存在挑战。儿童哮喘的严重程度和症状可能会随时间变化,有些儿童随着年龄的增长症状会减轻或消失,而有些则可能持续到成年。哮喘可能会对儿童的心理健康产生影响,包括焦虑和抑郁,并可能影响儿童的社交活动和学校表现。家庭和学校环境对哮喘儿童的管理至关重要,需要创造一个无刺激物的环境,并确保儿童能够获得及时的医疗支持。教育儿童和家长关于哮喘的知识,以及如何进行自我管理,是控制哮喘的关键。

儿童哮喘的预防措施

1.避免已知的触发因素:识别并避免可能引起哮喘症状的环境因素,如烟草烟雾、宠物毛发、尘螨、花粉、霉菌、某些食物和药物。

2.减少过敏原暴露:如果孩子对某些物质过敏,应尽量减少接触这些过敏原,例如定期清洁家居环境,使用防螨套件,避免使用羽绒被褥等。

3.加强免疫力:通过合理饮食、适量运动和充足睡眠来增强孩子的整体免疫力。

4.健康饮食:鼓励孩子摄取高蛋白食物以及富含维生素和矿物质的食物,避免过甜、过咸或有刺激性的食物。

5.定期体检:通过定期的体检监测孩子的健康状况,及时发现哮喘症状并采取相应措施。

6.哮喘教育:家长和孩子都应接受哮喘教育,了解哮喘的基本知识、症状识别、急救措施和日常管理。

7.合理运动:鼓励孩子进行适量的体育锻炼,增强体质,但要注意运动环境和方式,避免在高污染或高花粉浓度的环境中运动。

8.医疗监督:与医疗专业人员合作,确保孩子得到适当的医疗监督和治疗。

9.心理健康:注意孩子的心理健康,避免过度的压力和焦虑,因为情绪波动也可能诱发哮喘症状。

儿童哮喘的治疗

1.药物治疗:

长期控制药物:主要包括吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂(LTRA)、长效β2受体激动剂(LABA)等,用于减轻气道炎症和预防哮喘症状[^20^]。

缓解药物:如短效β2受体激动剂(SABA),用于快速缓解哮喘症状,通常按需使用。

2.变应原特异性免疫治疗(AIT):对于特定过敏原敏感的哮喘患儿,可以考虑进行AIT,以提高对过敏原的耐受性并减少哮喘症状。

3.急性发作期治疗:在哮喘急性发作时,需要迅速缓解症状,可能包括增加ICS剂量、使用口服糖皮质激素、SABA、抗胆碱能药物等。

结语

本文详细介绍了儿童哮喘的相关知识,包括其特点、预防和治疗方法。哮喘虽是一种长期慢性疾病,但通过科学的管理和适当的治疗,绝大多数儿童可以得到有效控制,享有正常的生活。家长和患儿需要树立信心,积极参与哮喘的日常管理,遵循医生的指导,制定并执行哮喘行动计划。同时,我们对未来哮喘治疗的进展充满期待,相信随着医学的发展,将有更多的治疗方案帮助哮喘儿童更好地成长!

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