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危重症患者口渴护理困境,您遇到过吗?
2024-06-04 09:42:56
作者:刘玉华
作者单位:桂林市人民医院
口渴是危重症患者的常见主诉之一,持续强烈的口渴与患者多种负性情绪,如焦虑、抑郁等密切相关。那么你知晓为何危重症患者会出现口渴吗?危重症患者口渴护理困境有哪些?该怎么护理危重症患者?

危重症患者为什么会口渴? 第一,从生理角度来看,口渴是一种人体对水分需求的生理反应,当体内水分不足或体液平衡受到破坏时,就会引发口渴感。在危重症患者的情况下,由于疾病本身或治疗过程中的一些因素,如禁食、禁水、使用利尿剂等,都可能导致体内水分丢失过多或体液平衡紊乱,进而引发口渴。

第二,环境因素也可能影响危重症患者的口渴感受。例如,病房的温湿度过高或过低,空气过于干燥,都可能导致患者口腔干燥,从而引发口渴。

第三,心理因素也可能对口渴感受产生影响。危重症患者由于病情严重,往往伴随着较大的心理压力和恐惧感,这些情绪因素可能通过神经调节机制影响口腔干燥感和口渴感受。

危重症患者口渴护理困境有哪些? 困境一:口渴本身是一个主观感受,对于危重症患者来说,由于病情严重或意识状态不佳,他们可能无法准确表达自己的口渴感受,这就给护理人员准确评估患者的口渴程度带来了困难。

困境二:危重症患者往往存在多种治疗限制,如机械通气、气管插管等,这些治疗措施可能限制了患者的饮水能力,使得口渴问题更加突出。同时,某些治疗药物也可能导致患者口干或口渴的症状加重。

困境三:护理人员在口渴护理方面的知识不足也是导致护理困境的一个重要原因。部分护理人员可能缺乏对口渴护理的足够认识,无法采取有效的护理措施来缓解患者的口渴症状。

危重症患者口渴护理方案 3.1评估与监测

定期评估患者的口渴程度,观察其口唇干燥、口腔黏膜状态及唾液分泌情况。监测患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸等,及时发现异常情况。医护人员需要定时询问患者是否口渴,并观察患者是否有口渴的体征,如嘴唇干裂、舌面干燥等。对于无法表达的患者,可以通过观察其口腔湿润度、呼吸频率等指标来间接评估口渴程度。

3.2环境调节

温度方面,ICU的室温应控制在24-28摄氏度之间。这是一个相对舒适的温度范围,有利于患者的生理机能和治疗效果。湿度方面,ICU的湿度应保持在50%至60%之间。在这个湿度范围内,细菌和病毒的滋生将会受到限制,从而确保了患者在ICU的安全。

3.3口腔护理

使用棉签蘸取适量温水或生理盐水轻轻擦拭患者口唇,保持湿润。定期为患者进行口腔护理,如使用口腔护理液漱口,以减少口腔黏膜干燥和细菌滋生。

3.4饮食调整

根据患者的病情和饮食要求,提供清淡、易消化、富含水分的饮食。可采用吸管或小杯子等辅助工具帮助患者饮水,满足机体水量所需。

3.5药物治疗

根据医嘱给予患者适当的药物治疗,如口腔喷雾剂、人工唾液等,以缓解口渴症状。密切观察患者用药后的反应,及时调整用药方案。对于可能引起口渴的药物,医生可以考虑调整用药方案或剂量,以减少口渴症状。同时,医护人员需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。

3.6心理支持

给予患者充分的心理支持,鼓励其积极面对病情和治疗。与患者及其家属进行沟通,解释口渴的原因和护理措施,以减轻其焦虑和不安。

3.7 提高护理人员护理技能

医护人员需要接受专业的口渴护理培训,学习如何有效缓解患者的口渴症状。例如,可以使用湿棉签法、喷雾法等方法来湿润患者的口腔和唇部。

危重症患者口渴护理注意事项 评估吞咽功能:对于清醒的患者,需要评估其吞咽功能。只有服从吞咽、咳嗽指令且无恶心呕吐的患者,才能安全地采取缓解口渴的措施。

时间内大量进水:由于危重症患者的心脏负担可能较重,应避免在短时间内大量进水,以免加重心脏负担。

口腔护理与清洁:危重症患者应每日进行2-3次的口腔护理,以保持口腔清洁,减少感染的风险,并提高患者的舒适度。

总之,危重症患者口渴护理的困境是多方面的,需要我们从多个角度入手加以解决。危重症患者的口渴护理需要综合考虑患者的整体状况,采取个体化的护理措施,确保患者的安全和舒适。

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