一、什么是双相情感障碍?
双相情感障碍是一种精神疾病,其主要特点是情绪会出现较大波动,表现为躁狂期和抑郁期的相互交替。全球大约4%的人口受此疾病困扰,且复发概率超过90%。该病的关键标志是情绪起伏不定,如同乘坐过山车一般。双相情感障碍患者的情绪状态在极度兴奋与极度消沉之间反复切换,时而体验到“巅峰”时刻,充满活力,仿佛无所不能;时而又陷入深渊和低谷,疲惫至极,感到绝望和无助。人们常常以“一半海洋,一半火焰”来比喻情绪在两个极端之间挣扎的状态。
二、双相情感障碍的不同阶段
1、急性期
此时期患者经历抑郁或躁狂的症状,表现出强烈的冲动行为。此阶段首要任务是评估并防止自杀行为,因为自杀的想法并不总是在情绪最低谷时出现,反而可能在患者情绪稍有改善,体力和精力开始恢复的时候出现;
2、稳定期
在家庭护理期间,家人应当给予患者充分的支持和理解,避免施加批评和压力。应确保患者按时服用药物,参与体育活动,并进行规律的医疗随访,以促进最佳的治疗实施。
三、双相情感障碍该如何护理?
1、躁狂发作期的护理措施
(1)基础生理护理:① 为了确保患者的基本生理健康,需提供营养丰富且易于消化的饮食,并保证足够的水分摄入,以满足他们的营养和液体需求;② 应合理规划患者的作息时间,确保满足患者充足的休息和睡眠;③ 同时,促进患者自我照顾能力,包括个人卫生、穿戴、饮食方面。
(2)心理层面护理:① 营造一个安静、安全的生活空间,帮助患者理解自身状况,并教授他们相关知识;②重点预防可能的暴力行为,避免使用挑衅性的言语或行动,对患者的冲动行为不应过度迎合,而是引导他们以可控和适当的方式释放情绪,对于其过于激进的正义感表达,要委婉拒绝。在日常交流、治疗和护理过程中,尤其涉及身体接触时,应谨慎行事,如有需要,应有人全程陪伴在旁。
(3)社交活动:促进患者参与积极的活动,以消耗多余的能量和精力。
2、应对抑郁发作的护理
(1)基础生理护理:①强化营养管理,确保充足的营养摄入。抑郁症往往引起食欲减退甚至厌食,患者可能因自我责备和内疚感而绝食。因此,患者常出现营养不足或严重缺乏的情况。此时,要理解患者不愿意进食的根源,然后制定相应的方案。如提供患者喜爱的食物,若患者持续拒食,则需采取辅助喂食或静脉输液等措施。② 改进睡眠质量。失眠是抑郁症患者的常见问题,早醒现象最为普遍。对此,需要为患者创造宁静的睡眠环境,对早醒的患者进行安抚,以延长其睡眠时间。③多给予陪伴。抑郁症有白天症状较重,夜晚稍缓的特征,清晨醒来时患者的情绪往往最低落,这也是意外事件最易发的时段,家属应在此时陪伴在患者身旁。
(2)情感护理:①改善低落情绪状态。面对抑郁症患者,应展现出包容和友善的态度。建立深度交流,促进患者表达内心的情感:耐心倾听,切勿流露出急躁、冷漠或厌烦的迹象。② 沟通技巧。与患者交谈时,应避免使用强硬和直接的语言,尤其要避开“你不该……”或“你不要……”这样的命令式措辞,以免增强患者的自我质疑。激发患者对美好未来的期待,中断他们的消极思维模式,教导他们如何采用新的心理应对策略。
重视患者的全程治疗过程,预防旧病复发或复发,促进患者社会功能的恢复,提高患者的生活质量,这需要患者、家属和医务人员的共同努力和配合。