三叉神经痛是什么病？三叉神经痛又称痛性抽搐，有时也被称为脸痛，中医称为“面风痛”，是指发生在面部三叉神经分布区域内容的剧烈疼痛，痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛程周期性发作，发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常不敢擦脸、进食，甚至连口水也不干下咽，从而影响正常的生活和工作，因此被人称此痛为“天下第一痛”。当三叉神经痛发生的时候，很多患者会多家医院就诊，起初以为牙痛在口腔科就诊，面部疼痛没有减轻。面部疼痛如影随行，难以摆脱，每次疼痛如同电击一般，多在吃饭、刷牙、微笑、洗脸等情况下发生，严重影响日常生活。因此，大家先要了解三叉神经痛的症状，才能及时控制病情。

一、三叉神经痛临床表现

1、性别与年龄

好发于中老年人，40岁以上患病率占70%-80%，女性多于男性。

2、疼痛部位

右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者，占3%

3、疼痛性质

疼痛骤起骤停，如刀割、针刺、撕裂、烧灼。 

4、疼痛程度 

中重度。疼痛剧烈时可见到面部肌肉痉挛。 

5、发病时间与周期 

呈短暂反复发作性，剧痛持续数秒至1~2分钟，也可持续数小时至数天。 

6、诱发因素 

进食、说话、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨慎小心，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起疼痛发作；

7、扳机点

又称“触发点”，是指某些特殊的非伤害性刺激（轻轻触摸或牵拉）。位于疼痛的同侧，常见于上下唇、鼻翼旁、牙龈、口角等处，刺激扳机点及情绪的变化可诱发疼痛发作；

8、伴随症状 

可伴随自主神经功能紊乱，如流泪、流口水、颜面潮红等。 

二、治疗

（一）药物治疗

1、卡马西平

是三叉神经痛的首选药，可使70%的患者疼痛缓解，但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。

2、加巴喷丁胶囊

3、苯妥英钠

（二）手术疗法

1、三叉神经及半月神经节封闭术

2、半月神经节经皮射频热凝治疗 

三、三叉神经痛的护理

1、一般护理  保持室内光线柔和，周围环境安静、安全，避免病人因周围环境刺激而产生焦虑，加重疼痛；饮食宜清淡，保证机体营养，避免粗糙、干硬、辛辣食物，严重者予以流质饮食。

2、疼痛的护理  观察病人的疼痛部位、性质，与病人进行交谈，帮助病人了解疼痛的原因与诱因；指导病人运用想象、分散注意力、放松、适当按摩疼痛部位等技巧减轻疼痛；生活有规律，保证充分的休息，鼓励病人参加一些娱乐活动如看电视、杂志，听音乐、跳交谊舞等，以减轻疼痛和消除紧张情绪；尽可能减少刺激因素如洗脸、刷牙、刮胡子、咀嚼等。

3、用药护理  按时服药，并将药物副作用向病人说明，使之更好合作。如用卡马西平可致眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳，多在数日后消失；偶有皮疹、白细胞减少，需停药。

4、心理护理  由于咀嚼、哈欠、讲话可诱发疼痛，以致病人不敢做这些动作，且出现面色憔悴、精神忧郁和情绪低落，护理人员应给予疏导和支持，帮助病人树立与疾病作斗争的信心，积极配合治疗。

5、健康指导

1）疾病知识宣教  帮助患者及家属掌握三叉神经痛相关知识与自我护理方法。 

2）指导患者避免发作诱因  洗脸、刷牙动作轻柔；进食清淡无刺激的饮食，严重者可进食流质；避免触及面部“扳机点”等。 

3）用药与随访指导  患者遵医嘱合理用药；服用卡马西平者每1~2个月检查一次血常规、肝功能；防跌倒；出现眩晕、行走不稳或皮疹时及时就医。 

4）疼痛缓解期间及时进食高营养、高蛋白、高维生素饮食。