支原体肺炎在近年来已成为大众较为普遍认知与了解的疾病类型,目前在感染患者群体当中也逐渐呈现低龄化趋势,在目前各医院的临床治疗当中,对于小儿支原体肺炎开展中西医结合治疗方案也已较为普遍,如下将针对中西医结合治疗的具体措施以及大致用药方案进行讲解分析。
口服用药
1.西医治疗。在西医治疗方案当中小儿支原体肺炎的用药类型主要以去痰平喘等对症治疗用药为主,例如使用氨茶碱口服用药能够帮助支气管扩张,改善呼吸困难的症状,除此之外还需要使用大环内酯类抗菌药物进行针对性的支原体抗菌治疗,如果患儿本身存在较为严重的全身反应或者病情发展较为迅速,那么在急性期内西医常用药还可以包括肾上腺糖皮质激素,能够帮助快速缓解全身急性反应,稳定与控制病情。
2.中医治疗。在口服用药的中医治疗当中主要是指根据患儿的不同辨证分型选择性使用中药方剂或者中成药,首先根据不同临床的阶段进行区分,在急性期内小儿支原体肺炎主要可分为风热闭肺证、湿热闭肺证、温燥闭肺证痰热闭肺证以及毒热闭肺证,而进入恢复期之后一般可分为肺脾气虚证以及阴虚肺热证两种症型。
(1)急性期:风热闭肺证是常见于各种轻症的支原体肺炎患儿的临床证型,可以选择性使用麻杏石甘汤合银翘散加减治疗,也可以选择使用百瑞颗粒、小儿咳喘灵口服液等中成药进行治疗;湿热闭肺证更常见于南方地理环境下的患儿,同样以轻症患儿多见,在发热表现中多以低热为主,中药方剂可以选择麻杏石甘汤合甘露消毒汤加减治疗;而北方患儿更多见温燥闭肺证,虽然也是以轻症多见,但在中药方剂的选择中略有差异,需要以麻杏石甘汤合清燥救肺汤加减治疗。痰热闭肺证更多以高热不退症状为主,可以选择使用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗,也可以使用小儿肺热清颗粒或者金振口服液等中成药;毒热闭肺证患儿则可选择麻杏石甘汤合清瘟败毒饮加减治疗。
(2)恢复期:进入恢复期之后肺脾气虚者可以选择人参五味子汤加减治疗,中成药可选择小儿肺咳颗粒,阴虚肺热者则可选择养阴清肺汤加减治疗,或者选择中成药槐杞黄颗粒。
辅助治疗方式
在辅助治疗方式中,西医治疗一般指的是各种基础治疗内容,例如呼吸道的针对性护理——帮助咳嗽排痰、改善呼吸症状、给氧改善缺氧问题等基础治疗护理内容,有时可能需要使用超声雾化吸入治疗的方式针对性开展呼吸道的用药护理,这种治疗方式也能够通过直接作用于局部病灶处的用药帮助提升全身治疗效果。
而关于中医学当中开展辅助治疗方式,则是指各种中医特色疗法,例如手法推拿、穴位敷贴、拔罐治疗等,在急性期内穴位敷贴或者推拿是较为常见的治疗方案,主要可以选择各种清热止咳化痰的中成药研磨成粉之后制成膏状敷在肺俞穴等穴位处并使用敷贴固定,每天一次,每次两个小时左右也可以帮助促进改善症状,推拿也可以调整为患儿家属的日常穴位按摩治疗,可以通过每天适当揉按曲池穴以及肩井穴帮助改善肺部症状;需要注意的是,许多危重症的患儿则不适宜使用刺激效果较强的辅助治疗方式,应当首先使用中西医结合用药缓解以及改善急性症状之后,进入恢复期再配合使用各种辅助疗法。
结束语
综上所述,小儿支原体肺炎的中西医结合治疗在临床当中应用已十分普遍,原因在于结合性开展中医以及西医的内服用药、外置辅助方式能够最大限度地扩大治疗效果、提升临床疗效,能够在帮助快速缓解急性症状的同时,提升患儿的疾病恢复效率,并且各种中医治疗方案的应用在患者家属当中接受程度也较高,目前临床中也已存在许多结合性开展的特殊疗法,例如在超声雾化吸入治疗当中使用中药方剂或者中成药,对于患儿以及患儿家属来说,中西医结合开展的日常护理也可以同步进行,例如在日常饮食合理调整的基础上使用中医食疗方,在补充营养的同时促进改善症状,也是良好的疾病治疗恢复辅助方式。