盛夏将至，最近有很多小朋友因腹泻来我们急诊看医生的，今天我们就来聊聊，关于小儿腹泻的小知识！

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。发病年龄以6个月至2岁的多见，其中1岁以内者约占半数。一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高。

引起小儿腹泻的原因

1.感染因素：（1）肠道内感染：夏秋季气温高，湿度大、蚊虫多，病原微生物生长、繁殖加快，食物容易变质，当饮食生水、生冷食物，或误食变质食物等易诱发消化道传播疾病，爆发感染性腹泻。（2）肠道外感染：因发热及病原体毒素作用使消化道功能紊乱，或肠道外感染的病原体同时感染肠道，故当患中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道及皮肤感染时可伴有腹泻。

2.非感染因素：（1）饮食因素：喂养不当 ，多见于人工喂养儿，喂养不定时或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品等；过敏因素，个别婴儿对牛奶、大豆（豆浆）及某些食物成分过敏或不耐受而引起腹泻。（2）气候因素：气候突然发冷、腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热致消化液分泌减少或口渴饮奶过多，都可诱发消化功能紊乱而引起腹泻。

小儿发生腹泻后我们该怎样做呢？

临床指南主张在小儿腹泻发生后实施综合护理，加快康复速度，提高患儿的整体康复效果。

1.饮食方面。首先应继续进食以满足生理需求，缩短病程，促进恢复，母乳喂养者可继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停换乳期食物添加；人工喂养者可以给予清淡、易消化的食物，如粥、面条、烂饭等。呕吐严重者的患儿，可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食。如患儿是乳糖不耐受的，此时进食乳制品不仅无法改善腹泻病情，反而会加重腹泻病情，所以必须限制乳制品喂养，或是停止使用乳制品喂养。

2.病情观察。小儿腹泻治疗期间必须密切监测病情，掌握病情变化。密切监测大便变化，记录大便次数、性状、含量、味道等。观察小儿的一般情况，如精神食欲状态、发热、皮肤弹性、眼眶和囟门等，观察并记录小便次数、颜色、量等，为医生治疗方案提供可靠依据。

3.补液护理。鉴于小儿腹泻伴有不同程度发烧与呕吐症状，故可在短时间内迅速丢失大量电解质，诱发不同程度脱水。需及时补液。及时补液也是防止营养不良的重要措施。在腹泻期间，需要有充足的液体来维持小儿的水分和电解质平衡，以便小儿能够快速恢复体力和免疫力。口服补液盐是第一选择，可改善患者的轻度脱水症状。若患者存在频繁吐泻症状，并有明显口渴尿少表现，还需及时提供静脉补液，提供等渗性失水补液，严格遵循先快后慢与先盐后糖原则，详细记录出入量，密切监测各项症状，保证补液的准确性与安全性。

4.皮肤护理。腹泻次数多时，小儿常常会出现臀部发红的情况，这时应该保持臀部清洁干燥，可以在便后使用温开水进行清洗并涂抹油剂。如果已经发生了臀部糜烂，可以使用10％棘酸软膏进行涂抹。在保持小儿饮食清洁卫生的同时，也需要注意清洁口腔，以防出现鹅口疮等情况。如果发生鹅口疮，可以按照医生的建议使用霉菌素、甘油、冰硼散或者其他药物，注意，在使用局部药物的时候一次用药量不要太多，可以每天多次使用。

5.加强健康教育，做好防护措施。护理人员为患儿提供护理前后均需严格执行手卫生，防止交叉感染。同时加强健康宣教，帮助家长了解预防措施来减少小儿腹泻的发生。如保持良好的卫生习惯，定期清洗孩子的玩具、餐具、衣物等，保持环境的干净卫生，尤其是在处理食物和饮用水时要注意卫生；避免给婴幼儿喝未煮沸的水；确保食物煮熟煮透；尽量避免食用生食和过期食品；保持室内清洁，定期通风换气等等。只要我们注意卫生、保持健康的生活方式，就能够有效地预防小儿腹泻等疾病的发生。

小结

腹泻会对小儿身心健康造成不良影响，为降低腹泻危害性，不仅要积极治疗小儿腹泻，还需做好综合护理，加快患儿康复，促进健康成长。