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剖腹产易产后出血,该如何预防?
2023-12-15 09:17:32
作者:马娜
作者单位:承德市滦平县中医院

1剖腹产产后出血的原因

(1)子宫复旧不良:剖宫产后出现少量的阴道出血,且不伴有腹痛的症状,只是单纯的鲜红色血液,考虑为产后子宫复旧不良而引起。如出血时间长,需警惕感染。

(2)切口感染:剖宫产后,切口部位没有做好护理工作,导致继发感染的现象,也可导致剖宫产切口部位出现鲜红色的血液。患者可在医生指导下,做好创面清洗以及护理,可采用生理盐水进行创面清洗,然后常规更换药物。也可在医生指导下服用抗感染的药物进行治疗。

(3)伤口未完全恢复:剖宫产的时候通常会在腹部做切口,将胎儿分娩出之后,通常会进行局部缝合,如果术后时间比较短,通常会出现出血的情况,一般属于正常现象,通常可以使用碘伏进行消毒,可避免局部感染,在此期间要做好局部护理。

(4)伤口感染:如果剖宫产伤口术后护理不当,导致局部出现炎症或者感染的情况,导致伤口长时间不愈合,也可能会引起出血的症状,通常可以及时到正规的医院复查,然后配合专业的医生使用药物进行治疗,如阿莫西林等,能够促使局部炎症消退。

(5)其他原因:如部分剖宫产的女性存在凝血功能障碍,导致伤口不易愈合,则会表现为伤口有点出血,可能需要应用肝素钠等药物进行抗凝血治疗。

2预防产后出血的措施

(1)产时预防:分娩时,孕妇应合理用药,避免情绪过分紧张,注意饮食,防止疲劳、产程延长。胎儿娩出后,尽早使用促宫缩药物、在宫缩时适度牵拉脐带、胎盘娩出后立即按摩子宫。

(2)产后预防:产后2小时是出血发生高峰,需密切关注孕妇生命体征,包括阴道出血是否异常,以及是否出现头晕乏力、面色苍白、精神烦躁、脉压缩小、皮肤湿冷等低血压症状,一旦发现需立即积极处理。产后产妇与新生儿早接触、早吸吮,可促进子宫收缩,减少出血量和出血风险。

另外,做好产后出血的预防工作也非常重要。以下是一些可以采取的预防措施:

(1)坚持产检:孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查,及时发现并处理问题。通过产前检查,医生可以了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况,从而制定合适的分娩计划和应对措施。

(2)适当运动:孕妇在怀孕期间可以进行适当的运动,这有助于增强体质和促进胎儿发育。同时,适当运动也可以减少产后出血的风险。

(3)避免过度疲劳和精神紧张:孕妇在怀孕期间应注意休息和睡眠,避免过度疲劳和精神紧张。这些因素可能导致身体抵抗力下降和增加产后出血的风险。

(4)合理饮食:孕妇在怀孕期间的饮食应合理搭配,营养均衡。适当摄入富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物,有助于增强身体抵抗力和减少产后出血的风险。

(5)避免滥用药物:孕妇在怀孕期间应避免滥用药物,特别是那些可能影响凝血功能和子宫收缩的药物。如果需要使用药物,应在医生的指导下进行。

(6)积极配合医生的治疗:如果孕妇有产后出血的高危因素,如多次流产史、子宫手术史、妊娠高血压疾病等,应积极配合医生的治疗和护理。医生会根据孕妇的身体状况制定合适的分娩计划和应对措施。

总之,产后出血的预防需要孕妇和医护人员的共同努力。通过做好产前预防、产时预防和产后预防措施,可以有效地减少产后出血的发生率和风险。

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