很多人都有过这样的经历：起立的时候膝关节会“咔吧”一声脆响；还有些人只要一上下楼梯，膝关节就会发出“咔咔”的响声。有人认为这是缺钙，也有人认为这是缺乏运动。那么，这究竟是咋回事儿呢？其实，这就是膝关节弹响！

膝关节弹响是什么

人体的膝关节，由骨骼、肌腱、韧带、软骨、滑膜等构成。在膝关节屈伸过程中，各结构之间难免会有摩擦和碰撞。当我们突然活动膝盖时，就可能出现所谓的“咔咔”响，这在医学上被称为膝关节弹响。

膝关节弹响的分类

膝关节弹响一般分为两类：生理性弹响和病理性弹响。

1.生理性膝关节弹响是指关节长时间处于一个固定位置，当突然受到牵拉或屈伸，就会使关节腔内压力下降，导致关节滑液内的气体析出，形成微小气泡，并相互融合形成较大气泡，其破裂或关节内产生碰撞而发出的响声。

2.病理性膝关节弹响是指当关节内或者关节周围组织发生病理性改变，在关节活动中造成机械性紊乱，从而产生的弹响。这就好似是一辆自行车的零部件坏了，如果不及时修理，零部件就会越坏越多，而且还可能引起相邻结构的损伤。

生理性膝关节弹响的特点

日常生活中，即便是健康的年轻人，在下蹲、上楼时，膝盖有时也会发出“咔咔”的响声。因此，大多数的膝盖弹响属于生理性的，是人活动时产生的正常生理现象，无需特殊关注和预防，更不要担心自己患上了“重病”。

生理性弹响的特点主要有：只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；弹响前关节必须有一定时间的静止期（十五分钟以上）；响声清脆、单一、不重复；不伴有疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

病理性膝关节弹响的常见疾病

1.半月板损伤：位于胫股关节内侧或外侧间隙，声音清脆，发生频率高，常伴关节交锁(卡住、疼痛）。

2.滑膜皱综合征：位于髌骨周围，声音清脆，常伴局部疼痛。

3.骨关节炎：位于股关节和胫股关节，声音低钝，频繁发生，多伴局部肿痛。

4.髌股关节病变：位于股关节，声音清脆或低钝，甚至如捻发音，发生频率高，可伴有髌骨痛。

5.交叉韧带陈旧性损伤：声音低钝，发生频率低，可伴关节交锁。

出现哪些情况应重视？

一般来说，如果除了“咔咔”响之外，还伴随有其他症状，如膝关节酸痛、肿胀，或者频率增加，可以通过某个特定姿势诱发出来，那么就可能是病理性的。这时候，应及时就诊，找医生明确病因，并根据具体情况进行下一步治疗。

日常如何保护膝关节？

膝关节是人体最大、最复杂的关节，也是最容易发生病损的关节。大部分人到中老年后，就会被各种膝关节疾病困扰。日常生活中，可以从以下几方面保护膝关节。

1.注重蛋白质、钙的补充：摄入富含蛋白质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如大豆、鸡蛋、鱼虾、牛奶等，补充钙质和雌激素，有益于保护骨骼关节。

2.避免久坐不动：避免久坐，以免加重下肢肿胀、膝关节僵硬等。在站起和坐下时，注意先让关节轻微适当的反复弯曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。

3.避免不良动作：生活中尽量避免半蹲、深蹲动作，足球、篮球、羽毛球等需要膝关节急停、急转的运动，以及爬楼梯、上下山等锻炼，以减少膝关节负重和软骨磨损。

4.注意日常保暖：膝关节周围血管少、血流速度差，如果长时间受凉、血液循环慢，局部组织所需氧气和各种养料就会减少，而代谢产物却在局部堆积，从而会诱发膝关节疾病。