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甲状腺癌术后护理四个小建议
2024-06-04 10:00:03
作者:闫玉红
作者单位:克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院普通外科一病区

这几年甲状腺疾病越来越多,女性患者要多于男性,由于这种病的症状并不明显,有很多人一旦查出就已经是甲状腺癌。出现癌的字眼,会给人难治、死亡率高的印象。这是因为癌症在5年内很容易复发,病人大多在复发时失去生命。而甲状腺癌是个例外,此病的发展速度相对于其他癌症是较慢的,只要在早期发现,通过手术治疗,超过九成的患者可以治愈,而且都超过了20年生存率,复发的概率也很小,即使复发,还可以再次手术,只要手术做得干净,病人无需忍受化疗和放疗的痛苦。但是甲状腺癌患者术后的护理也是极为重要的,下面就带大家一同来学习吧。

关于甲状腺你知道多少?

甲状腺位于甲状软骨下方、气管两侧,形似蝴蝶,中间由峡部相连,甲状腺的平均重量男性26.71g、女性25.34g。它是人体内分泌系统中最大的内分泌腺,小小的甲状腺在人体具有不可或缺的作用,它分泌的激素在维持机体的正常生长发育、调节机体新陈代谢、促进神经系统分化和成熟、调节各脏器功能方面发挥巨大作用。有调查显示,我国甲状腺结节患病率约为20.43%,而甲状腺结节患者的甲状腺癌患病率达到5%~15%。当发现甲状腺癌时不要慌,甲状腺癌通常被称之为“懒癌”,它的病程长、发展慢、症状轻,绝大部分甲状腺癌通过手术治疗都能取得较好的效果。而术后护理有助于减轻或避免术后并发症,促进早期康复,对改善术后生活质量具有重要意义。

甲状腺癌术后护理四个小建议

1.术后用药护理:甲状腺切除术后最常用的药物是“优甲乐”,即左甲状腺素钠片。但并不是所有甲状腺切除术后都需要补充激素,通常在甲状腺全切或分化型甲状腺癌时使用“优甲乐”治疗。由于其他食物或者药物会影响优甲乐的吸收,所以要求空腹服药,最好的时间点是早餐前1小时,若不方便,可睡前空腹服用,避免与其他药物同时服用。不可以擅自增减药量或停药,若出现漏服,应补服。此外还需要定期复查甲状腺功能,根据促甲状腺激素(TSH)检测结果调整用药剂量,保持TSH稳定。在服药过程中若出现心慌、手抖、怕热多汗、脾气暴躁、失眠、易怒、腹泻、体重减轻、精神不济等症状,需及时复查甲状腺功能,以调整用药剂量。此外,季节变化、体弱多病时也需要复查甲状腺功能调整用药剂量。

2.术后心理护理:由于对癌症的恐慌及甲状腺激素变化的影响,甲状腺癌术后病人常出现情绪波动,影响正常生活,这使得术后心理护理显得格外重要。甲状腺轴、性腺轴、肾上腺轴一起被称为人体的三大内分泌轴,无论甲状腺是否存在疾病,甲状腺激素分泌的变化本来就与我们的情绪变化息息相关。当甲状腺发生病变时尤其明显,如甲减时,我们就会出现疲乏、兴趣减退、心情低落等情绪;而当甲亢时,我们就会出现兴奋、急躁、易怒等情绪。反过来,情绪波动又反作用于甲状腺,长期情绪波动过大常常容易导致甲状腺病变。甲状腺癌术后需帮助患者正确认识疾病,鼓励患者多与家属及病友交流沟通、学会深呼吸、转移注意力、保持乐观开朗的心境,增强其对抗病魔的自信心。

3.运动护理:术后恢复期的运动也至关重要,患者可以根据自身的状况来做一些适当的运动,运动可以提高人体新陈代谢,提升身体免疫力,稳定内分泌。通过运动加快身体的自我修复力,早日康复。

4.其他护理:(1)防止体温过高:甲状腺癌患者手术口体温上升,与术后感染和甲状腺机能亢进的危险有关,护理人员应防止这种情况。(2)甲状腺癌术后疼痛护理:手术切口、吞咽动作和不正确体位变化等因素,引起甲状腺患者术后疼痛,应根据患者的实际情况进行护理,消除或减轻患者的疼痛。(3)警惕出血危险:甲状腺癌患者术后出血与手术中大血管损伤结扎无关。护理人员应严格观察辅助材料的渗出状况和引流量,手术后伤口的引流量不得超过100毫升。(4)避免窒息危险:甲状腺癌患者手术后,容易发生呼吸不良,家庭和医务人员必须警惕。

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