强直性脊柱炎是一种好发于男性的慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。其发病机制尚未完全阐明,其临床症状各不相同,但其临床症状多为不明原因的腰背痛、脊柱僵硬等,也可伴有关节外表现,如关节炎、眼炎、髋关节与骶髂关节受累、肌腱端病等。近年来,随着强直性脊柱炎的研究进展,特别是益赛普,依那西普,英夫利西单抗,阿达木单抗等生物制剂的广泛应用,极大地改善了强直性脊柱炎的预后。药物疗法是强直性脊柱炎的主要治疗手段,但非药物疗法同样不可忽视,其中运动训练可有效控制强直性脊柱炎活动度,保持脊柱形态,改善患者生活质量。最新的强直性脊柱炎国际指导方针明确指出,运动是强直性脊柱炎治疗的关键。今天我们来简单谈一谈强直性脊柱炎4大锻炼方法以及强直性脊柱炎护理方法。
强直性脊柱炎4大锻炼方法
1.坐立姿势训练:患者采取站立姿势,双腿微微并拢,尽量抬起头来,眼睛直视前方,但是要注意自己的能力,同时,患者的双手自然下垂在身体两侧,如果有需要,还可以将头分别前屈、后仰,左右微微侧屈,然后再向左向右分别旋转,起到活动颈部的作用。
2.脊椎矫正训练:锻炼脊椎,患者站立,两手放在身边,上身左右转动,或把手垂到脚趾处,或把手抬起,使身体后倾。
3.扩胸练习:类似于体操,患者两手紧握成拳头,上举至肩高,然后尽量使两只手和两臂尽量向后伸展。
4.腰背肌力量训练:患者仰卧在病床上,床铺略坚硬;也可以让患者平躺在地上,肚子下面要垫一块稍微厚一点的垫子或者枕头,让患者尽量把头、身体、四肢一起抬起来,但是不能提起肚子。每一个动作持续5秒,再缓缓放下,一天锻炼两次,每次锻炼时间不超过20分钟。要嘱咐患者一定要在自己可以忍受的范围之内进行各项运动,不要强行伸展。
强直性脊柱炎护理
1.注意保暖。平时要做好保暖工作,保持干燥的环境。在生活中要注意保暖,不要穿太紧的衣物,以免长时间压迫脊柱而不能活动。早上起来腰酸背痛,可以洗个热水澡。热敷对减轻局部的疼痛也有一定的效果。
2.合理饮食。在饮食方面要以清淡为主,不要过多的暴饮暴食,同时要注意营养的平衡。强直性脊柱炎是由消化道和泌尿道感染引起的,进食营养丰富易消化的食物,少吃油腻辛辣刺激的食物,以清淡为主,多饮水,多排尿,多食蔬菜水果,加强蛋白质摄入,适当增加脂肪摄入量,少食多餐,勿暴饮暴食,戒烟戒酒,保持大便通畅。
3.戒烟戒酒。强直性脊柱炎可以导致胸腔变硬,从而降低肺功能。另外,吸烟还会引起上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等疾病,容易反复发作。喝太多会引起强直性脊柱炎的相关症状,对身体的长期健康不利。
4.推背护理。取俯卧位,在脊柱两侧用拇指推压,也可按揉。手法要重,以患者有酸胀为宜,每次十分钟左右。该方法能有效缓解椎间、脊肋关节的痉挛,促进局部血循环,达到止痛的目的。
5.按摩护理。根据患者的症状,选择相应的穴位进行按摩。对于脊柱和臀部僵硬的患者,可以用指按法按压两侧膀胱经、秩边等穴;按摩风池穴和颈椎左右两侧至肩井穴,可以减轻颈、肩肌肉痉挛的症状。
6.心理护理。护士应该对患者进行及时的心理辅导,让患者能够战胜自己的焦虑和害怕,并指导患者对其发病原因、临床表现以及与本病有关的病理知识有更多的认识,使患者认识到综合性治疗及护理的重要意义。
结论
总而言之,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节炎为主要特征的慢性进行性炎性疾病,患者可出现腰背疼痛、晨僵及脊柱活动受限等症状。本病发病机制尚未明确,可能与感染、遗传因素和免疫异常有关。近年来,随着我国经济水平的提高,生活节奏加快,该病的发病率也逐年上升,加强护理对促进强直性脊柱炎患者病情好转及防止病变的发展具有重要意义。定期运动可显著提高患者的身体机能及生活品质,减少疲劳、抑郁及疾病活动度。锻炼能够减少强直性脊柱炎患者的病情活动,减少痛苦,减少肌萎缩,提高肺功能。此外,通过强直性脊柱炎护理可以有效改善预后,提高生活质量。