脑梗塞是多见于老年人群的一种神经疾病,据资料调查统计,目前在所有脑血管疾病中,脑梗塞的占比约为70%,且近年来受我国老龄化进程加快的影响,其患病率呈现出逐年攀升的态势。
什么是脑梗塞,危害有哪些?
脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液循环障碍,导致脑部局部组织缺血、缺氧而引起的局限性脑组织缺血性坏死。脑梗塞可对患者的神经组织细胞造成不同程度的损害,即使经过成功救治,仍可能遗留各种后遗症,严重影响其身体健康以及生存质量。
脑梗塞常常会导致肢体运动功能障碍、感觉神经障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等后遗症。脑梗塞可能导致心脏病、高血压、糖尿病等心血管疾病的发生或加重,进一步危害患者健康。严重的情况下,脑梗塞可能导致患者死亡。
引起脑梗的高危因素主要包括吸烟与饮酒、高血压病、糖尿病病、高脂血症等四大方面,如果家里亲人得了脑梗塞,如何进行护理呢?接下来我们开看看脑梗塞的护理要点:
患者护理7大要点
1.饮食护理:(1)对于合并高血压的患者,食盐量不超过6g/d为宜,因此限钠盐入量,首先要减少烹调用调料,并减少食用腌制品。(2)针对糖尿病患者,根据患者的日常饮食习惯,制定针对性个性化的饮食指导,掌握进食的规律性,每日定好进餐时间。(3)脑梗死患者多是在动脉硬化的基础上形成,故应少吃或不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏,特别是心、肝、肾、脑等,应多选用瘦肉、鱼、禽类。(4)针对吞咽难而需鼻饲的患者,故应准时、定量,保障供给所需热量,避免引起餐后高血糖及空腹低血糖,以便调整代谢的紊乱及控制病情。(5)长期卧床患者,易造成排便困难及便秘,故主食应用高纤维素饮食。
2.监测血糖、血压:定时监测血糖、血压,观察患者有无低血糖、低血压反应。同时建议将监测的血糖、血压用表格记录下来,就诊时供医生评估,及时调整用药。
3.肢体功能锻炼:脑梗患者的康复治疗时机非常重要,对偏瘫患者康复治疗时间越早越好,脑梗的患者病情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼,这是任何药物不能替代的。鼓励主动运动,效果优于被动运动。早期协助患者进行被动训练,(1)早期训练:向心性按摩患者的肢体,促进其血液循环;进行肩关节外展、外旋等关节被动运动,训练健侧及患侧肢体、大关节及小关节,肩关节活动度50°,关节活动度<90°,3次/d、3~5遍/次。(2)中期训练:入院3~7d,协助患者进行坐位、平衡及翻身等训练,鼓励患者独立锻炼;患侧肢体负重在体质量2/3情况下,协助其进行下床步态练习,15min/次、3次/d。(3)后期训练:1周后,康复师指导患者进行平衡杠内行走、单腿站立等训练,并进行进食、穿衣等生活锻炼,30min/次、2次/d。
4.语言康复护理:对患者的语言功能情况进行评估,通过播放节目、多与患者交流、鼓励患者倾诉等方式,为患者构建良好的语言环境,刺激其语言功能恢复;同时科学指导患者进行语言功能训练,按照“简单音节-字读音-句读音-段落读音”的方式,循序渐进,促进患者语言功能恢复。
5.心理护理:漫长的病程会让患者的心理产生焦虑、抑郁等情绪。主动与患者交流,结合患者的性格、年龄等特点,准确找出导致患者产生负性情绪的因素,并积极疏导,引导患者合理宣泄情感,家属多给予患者鼓励和情感支持,以增强其治病的信心和积极性。
6.坚持规律服用药物:针对脑梗、高血压、糖尿病等终身性疾病,规律服药是治疗疾病的前提,正确认识合理规律服药的重要性。
7.注意预防褥疮:脑梗长期卧床的偏瘫患者,褥疮是家庭家庭护理的重点,建议在家应每2~3小时协助患者翻身一次,大小便后及时处理,保持皮肤干燥卫生。有条件的家属,可以购买气垫床,减少褥疮的发生,若已经形成褥疮,应在医生指导下,按各期褥疮进行处理。