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走进人格障碍的世界
2024-06-04 16:10:01
作者:杨盼
作者单位:广西壮族自治区脑科医院

一般来说,人格障碍的特征是不能适应日常的生活、职业和学术压力,也就是说,不能和亲属、朋友、同事或者上司建立良好的社交关系。当一个人罹患了人格障碍,有可能表现出如思维偏差、行为剧烈改变、容易发火,以及社交功能受损等病态反应。下面将带领大家走进人格障碍的世界,感受不同人格障碍人群的症状表现。

偏执型人格障碍

一般情况下,患者在成年早期就开始出现信任障碍,也就是说,会反复怀疑他人在欺骗自己,或者强行歪曲他人的善意行为等。DSM-5将此类型的心理障碍描述为“无差别地怀疑和不信任他人,甚至普遍将其言行视为恶意的一种心理行为模式”。尽管对方并未蓄意挑衅,但偏执型人格障碍的患者仍然可以“听出”其言辞中充满了挑衅和不合理的部分。即使没有任何证据,也可能会误以为对方故意挑衅或者侮辱自身,从而产生怨气,长期难以忘却。

分裂样人格障碍

DSM-5将此类型的心理障碍描述为“社交活动不正常,情绪表达受限”。虽然通过团体疗法等方式,分裂型人格障碍的患者能够掌握充足的社交技巧,但由于缺乏社交动力,这些患者一般情况下不会主动选择接受治疗。所以,一些人认为就如同现代生活中的隐居者——没有追求,只身一人。

分裂型人格障碍

患者的显著特点是社交障碍,同时还有认知和感知的扭曲以及奇特的行为。个体患有分裂型人格障碍可能会产生一些与常理不符的奇特信仰,或者是一些奇特的思维方式,例如相信自己拥有超凡的视力和读心术等。当这些患者和非家族成员接触,有可能产生严重的恐慌情绪。虽然此种状况可以通过集体疗法学习到社交技巧来进行改进,但是就像分裂型人格障碍的患者一样,也常常不愿意积极寻求医疗帮助。

边缘型人格障碍

患者的显著特点包括无法妥善控制自己的情绪,行为过于冲动和鲁莽,偶尔会展现出攻击性的举止,以及其人际和亲密关系的不稳定。另外,有些边缘性人格障碍的患者可能希望与人保持紧密的联系,然而其强烈且不稳定的情绪反应常常导致与他人的疏离,从而使得长时间地感到孤独。应当警惕的是,边缘性患者格障碍往往会和双重性的情绪障碍产生误解,这两者的一个主要区别在于其情绪的波动性。对那些遭受双重情绪困扰的个体而言,其心理状态可能会持续数周或数月之久。对于那些处于边缘患者格障碍病患,其情感波动的时间跨度更长,一些病例甚至可以达到一天。

自恋型人格障碍

患者的显著特性是对自身形象的过度期待,同时也会有过度的自我认知,例如觉得自己与众不同、拥有与众不同的才华,这些都是与众不同的独特之处。另外,那些患有自恋性格障碍的个体也有一个明显的缺陷,那就是不擅长与他人产生共鸣,这主要是由于常常过分骄傲,对理解和体贴他人的感受视若无睹。除此之外,患者也可能有超乎常规的自尊心,能够毫无羞愧地在社交场合中操控、剥夺他人,并坚信自己应该受到特别的待遇。

表演型人格障碍

“戏精”这个词汇能够准确地描绘出表演型人格障碍病患的特点,“戏精”无论是在平时的职场还是生活,总是“全身心投入”。患者对于吸引他人的注意力有着极度的需求,经常通过戏剧性的行为、夸张的面部表情以及不适当的性暗示来吸引别人的注意。同样,那些患有表演性人格障碍患者一般情况下更容易被外界环境所左右,也更擅长抓住他人的情感信息,并能够迅速地“融入角色”。当意识到已经失去了在整个场合的焦点,将会有强烈的不安,同时也将更为努力地通过非常规的举止来吸引别人的目光。此种疾病的患者也有可能出现BPD,通过辨证行为疗法的治疗,其病情可以得到某种程度的缓解。

总之,有人格障碍的患者也极易出现抑郁、焦虑的情况,甚至可能会陷入药物滥用的困境。尽管治疗完成后,患者的病症能够得到缓解,但是一般情况下并未察觉到自身存在的障碍,更别提愿意接受治疗了。一般情况下只有在疾病严重恶化、情况紧急的情况下,才会勉强同意就医。只要步入治疗阶段,绝大多数患者格障碍病患的负面情绪和行为方式都能够通过社会心理干预得到改善。

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